NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG, NGUYÊN NHÂN, KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI KHÔNG ĐIỂN HÌNH Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC SƠN TÂY – THÀNH PHỐ HÀ NỘI, NĂM 2024 - 2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị viêm phổi cấp ở trẻ em tại bệnh viện đa khoa khu vực Sơn Tây – Thành phố Hà Nội năm 2024 - 2025. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu và mô tả cắt ngang trên 120 bệnh nhân viêm phổi cấp ở trẻ em tại bệnh viện đa khoa khu vực Sơn Tây – Thành phố Hà Nội từ tháng 01/2024 đến tháng 12/2025. Kết quả: Viêm phổi không điển hình gặp từ 1 tháng đến 16 tuổi; phổ biến 1 – 5 tuổi, chiếm 71,7%. Nam giới mắc bệnh nhiều hơn nữ giới với tỷ lệ lần lượt 58,3% và 41,7%. Về các yếu tố nguy cơ, đẻ non chiếm 3,4%; trẻ sinh đôi 1,7%; mắc bệnh kết hợp 8,3%; trẻ bú mẹ không đầy đủ 1,7%; tiêm chủng không đầy đủ 1,7%. Triệu chứng thường gặp: Ho 100%; sốt 100%; nhịp thở nhanh 100%, ran nỗ 88,3%; bạch cầu tăng 53,3%, CRP dương tính 55%; tổn thương phổi trên X quang 100%. Các loại vi khuẩn không điển hình chiếm tỷ lệ 41,7%, virus các loại chiếm tỷ lệ 30%, nấm chiếm tỷ lệ 6,7%, đồng nhiễm các loại vi sinh vật chiếm tỷ lệ 11,6%; 10% không tìm được căn nguyên. Kết quả điều trị có 88.3% bệnh nhân được điều trị hồi phục hoàn toàn; 11,7% bệnh nhân hồi phục, tiếp tục được hướng dẫn điều trị tại gia đình các bệnh kết hợp. Kết luận: Bệnh nhân nhi viêm phổi không điển hình phổ biến từ 1-5 tuổi, nhiều nhất là nhóm dưới 2 tuổi. Tỷ lệ nam gặp nhiều hơn nữ. Triệu chứng thường gặp sốt, ho, ran nổ, bạch cầu tăng, X quang phổi có tổn thương. Vi khuẩn không điển hình, virus, nấm là tác nhân thường gặp. Đa số bệnh nhân điều trị khỏi hoàn toàn, không có tử vong và biến chứng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Viêm phổi, viêm phổi không điển hình.
Tài liệu tham khảo
2. Trịnh Thị Ngọc (2017), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị viêm phổi ở trẻ em dưới 5 tuổi ở khoa hô hấp bệnh viện Nhi tỉnh Thanh Hóa, Tạp chí nghiên cứu và thực hành Nhi khoa, số 1, 2020, tr62-70.
3. Nguyễn Văn Lâm, Phạm Nhật An (2014), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị viêm phổi ở trẻ em nhiễm HIV tại bệnh viện Nhi Trung ương, Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
4. Lê Văn Tráng (2016), Nghiên cứu căn nguyên gây bệnh và các yếu tố nguy cơ ở trẻ bị viêm phổi kéo dài trên 2 tuần ở khoa Nhi Bệnh viện tỉnh Thanh hóa, Tạp chí nghiên cứu và thực hành Nhi khoa, số 4, 2017, tr142-151.
5. Phạm Anh Tuấn (2019), Phân tích sử dụng kháng sinh điều trị cho trẻ em tại bệnh viện Sản – Nhi tỉnh Quảng Ninh, Tạp chí nghiên cứu khoa học, tập 10, 2019, tr96-104
6. Đào Minh Tuấn (2010), Nghiên cứu thực trạng khám và điều trị nhiễm khuẩn hô hấp cấp trị Bệnh viện Nhi Trung ương trong năm 2010, Dự án nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính trẻ em, Tr1- 4.
7. Nguyễn Thị Vân Anh - Nguyễn Văn Bàng (2007), Khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm phổi ở trẻ em tại Khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai, Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh, 2007, tr105-113.
8. Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated, and healthcare-associated pneumonia (2005). Am J Respir Crit Care Med, 171, 388-416.
9. W. S. Lim, S. V. Baudouin, R. C. George và cộng sự (2009). BTS guidelines for the management of community acquired pneumonia in adults: update 2009. Thorax, 64 Suppl 3, iii1-55.
10. World Health Organization (2007), “Acute Rerpiratory Infection in children”.