Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 0
SO SÁNH KẾT QUẢ PHẪU THUẬT VI PHẪU VÀ NỘI KHOA TRONG ĐIỀU TRỊ SUY SINH DỤC NAM CÓ GIÃN TĨNH MẠCH THỪNG TINH TẠI THÀNH PHỐ CẦN THƠ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: So sánh 2 phương pháp điều trị là phẫu thuật vi phẫu và nội khoa ở bệnh nhân suy sinh dục nam có giãn tĩnh mạch thừng tinh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu can thiệp trước – sau có nhóm chứng. Bao gồm 74 bệnh nhân, trong đó 39 bệnh nhân phẫu thuật vi phẫu và 35 bệnh nhân điều trị Androgel tại Thành phố Cần Thơ. Thời gian nghiên cứu từ tháng 04/2023 đến hết tháng 04/2025. Kết quả: Cả hai phương pháp đều làm tăng nồng độ testosterone toàn phần sau 3 tháng. Mức tăng trung bình ở nhóm điều trị nội khoa bằng Androgel (3,93 ng/mL) cao hơn một cách có ý nghĩa thống kê so với nhóm phẫu thuật (2,38 ng/mL) (p < 0,001). Phẫu thuật vi phẫu đạt tỷ lệ thành công giải quyết giãn tĩnh mạch là 100% với biến chứng thấp (1,4% nhiễm trùng nông da). Điều trị nội khoa có 2,7% trường hợp phản ứng da tại chỗ. Kết luận: phẫu thuật vi phẫu có tỷ lệ thành công giải quyết giãn tĩnh mạch thừng tinh rất cao với tỷ lệ biến chứng thấp, đặc biệt phù hợp với nhóm bệnh nhân có giãn tĩnh mạch mức độ trung bình đến nặng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
suy sinh dục nam, giãn tĩnh mạch thừng tinh, phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh, androgel.
Tài liệu tham khảo
2. Schlegel PN, Sigman M, Collura B, et al. Diagnosis and treatment of infertility in men: AUA/ASRM guideline part I. Fertil Steril. 2021 Jan;115(1):54-61.
3. Çayan S, Akbay E, Saylam B, et al. Effect of Varicocele and Its Treatment on Testosterone in Hypogonadal Men with Varicocele: Review of the Literature. Balkan Med J.2020 Apr10;37(3):121-124.
4. Morley JE, Perry HM 3rd, Kevorkian RT, et al. Comparison of screening questionnaires for the diagnosis of hypogonadism. Maturitas. 2006 Mar 20;53(4):424-9.
5. I. Thanaboonyawat, P. Chera-aree, S. Petyim, et al. The effect of three-month topical testosterone gel application on semen quality in men with oligozoospermia and low serum testosterone levels. Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 2020, 47(6), 875–881.
6. Ramasamy R, Scovell JM, Kovac JR, et al. Testosterone supplementation versus clomiphene citrate for hypogonadism: an age matched comparison of satisfaction and efficacy. J Urol. 2014 Sep;192(3):875-9.
7. Li F, Yue H, Yamaguchi K, et al. Effect of surgical repair on testosterone production in infertile men with varicocele: a meta-analysis. Int J Urol. 2012 Feb;19(2):149-54.
8. Nguyễn Trần Thành, Trần Hoài Nam, Đinh Ngọc Hà, cộng sự. Đánh giá kết quả vi phẫu điều trị bệnh giãn tĩnh mạch tinh trong 3 năm tại Bệnh viện 19-8 Bộ Công An, từ 2020 đến 2023. Tạp chí Y học Cộng đồng, 2024. 65(CĐ 4 - Hội Y học Giới tính Việt Nam): tr. 172-179.
9. Nguyễn Minh An. Đánh giá kết quả vi phẫu thuật điều trị giãn tĩnh mạch tinh tại Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn giai đoạn 2020 - 2022. Tạp chí Y Dược học Quân sự, 2023. 48(8): tr. 99-109.
10. Wittert GA, Harrison RW, Buckley MJ, et al. An open-label, phase 2, single centre, randomized, crossover design bioequivalence study of AndroForte 5 testosterone cream and Testogel 1% testosterone gel in hypogonadal men: study LP101. Andrology. 2016 Jan;4(1):41-5.