ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VÀ CÁC BIẾN CỐ BẤT LỢI CỦA PHÁC ĐỒ BPAL TRONG ĐIỀU TRỊ LAO TIỀN SIÊU KHÁNG THUỐC TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG VÀ BỆNH VIỆN PHỔI HÀ NỘI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị, khả năng tuân thủ điều trị và mô tả các biến cố bất lợi được ghi nhận của phác đồ BPaL trong điều trị người bệnh lao tiền siêu kháng thuốc tại bệnh viện Phổi Hà Nội và Bệnh viện Phổi Trung ương. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu kết hợp tiến cứu, thực hiện trên 51 bệnh nhân lao tiền siêu kháng được điều trị phác đồ BPaL hai bệnh viện giai đoạn 2024–2025. Kết quả: Tỷ lệ điều trị thành công đạt 92,2%; 84,3% bệnh nhân tuân thủ tốt. 58,8% có biến cố bất lợi, chủ yếu mức độ nhẹ (độ 1–2); 7,8% có biến cố độ ≥3. Biến cố thường gặp: tăng men gan (29,4%), kéo dài QTcF (23,6%), thiếu máu (13,7%), viêm dây thần kinh ngoại biên (11,8%). Kết luận: Phác đồ BPaL liều Linezolid 600 mg/ngày an toàn, hiệu quả và phù hợp thực tiễn tại Việt Nam
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Lao tiền siêu kháng thuốc, BPaL, biến cố bất lợi, tuân thủ điều trị.
Tài liệu tham khảo
2. Chương trình chống Lao Quốc Gia (2023), Hướng dẫn quản lý biến cố bất lợi trong điều trị lao kháng thuốc -cập nhật 2023-CTCLQG
3. Hướng dẫn quản lý biến cố bất lợi trong điều trị lao kháng thuốc – (cập nhật 2023) – CTCLQG.
4. Lan Z, Ahmad N, Baghaei P et al (2020). Drug-associated adverse events in the treatment of multidrug-resistant tuberculosis: an individual patient data meta-analysis. Lancet Respiratory Medicine, 8(4), 383–394.
5. Nyang’wa BT, Kloprogge F, Moore DAJ et al. (2022). A 24-Week, All-Oral Regimen for Rifampin-Resistant Tuberculosis (TB-PRACTECAL): an open-label, multi-arm, randomised trial. The New England Journal of Medicine, 387(9), 810–823.
6. World Health Organization. Consolidated Guidelines on Tuberculosis: Module 4. Treatment of Drug-Resistant TB (2022 update).
7. World Health Organization (2024). Global tuberculosis report 2024, WHO,2024.
8. TB Alliance (2024). Safety and efficacy of various doses and treatment durations of Linezolid plus Bedaquiline and Pretomanid in participants with pulmonary XDR-TB, Pre-XDR-TB or non-responsive/intolerant MDR-TB (ZeNix Trial) – ClinicalTrials.gov Identifier: NCT03086486,