ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT GÃY HỞ ĐỘ III THÂN XƯƠNG CẲNG CHÂN BẰNG PHƯƠNG PHÁP KHUNG CỐ ĐỊNH NGOÀI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật gãy hở độ III thân xương cẳng chân bằng phương pháp đặt khung cố định ngoài tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu là hồi cứu mô tả, trên 31 bệnh nhân gãy hở độ IIIA, IIIB thân xương cẳng chân và được điều trị phương pháp đặt khung cố định ngoài tại Khoa Ngoại Chấn Thương Chỉnh Hình, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, từ tháng 1 năm 2022 đến tháng 1 năm 2024. Kết quả: Trong 31 bệnh nhân, nam giới chiếm 71%, nữ 29% (tỷ lệ nam/nữ = 2,44:1). Tuổi trung bình 44,6 ± 17,9 tuổi; nhóm 31–45 tuổi chiếm cao nhất (32,2%). Bệnh nhân 16–60 tuổi chiếm đa số (80,6%), nhóm >60 tuổi có nguy cơ biến chứng cao hơn. Thành thị chiếm 67,7%, cao gấp đôi nông thôn (32,3%), chủ yếu do mật độ và tần suất giao thông cao. Tai nạn giao thông là nguyên nhân chính (90,3%). Sau phẫu thuật, 41,9% bệnh nhân hết di lệch, 58,1% di lệch nhẹ, không có di lệch nhiều. Nhiễm trùng chân đinh gặp 25,8%, đáp ứng tốt điều trị bảo tồn; nhiễm trùng ổ gãy 6,5%. Liền vết thương kỳ đầu đạt 61,3%, tốt 22,6%, nhiễm trùng nông 16,1%. Tuổi có liên quan đến khả năng liền vết thương, nhóm 16–45 tuổi đạt kết quả tốt hơn nhóm > 60 tuổi (p = 0,011).
Chi tiết bài viết
Từ khóa
gãy hở, thân xương cẳng chân, phẫu
Tài liệu tham khảo
2. Trương Trí Hữu, Nguyễn Văn Nhiệm, “Đánh giá kết quả điều trị gãy hở 1/3 dưới hai xương cẳng chân bằng khung cố định ngoài kiểu Ilizarov”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 20(1).
3. Lê Uy Phương (2021), Đánh giá kết quả điều trị gãy hở thân xương cẳng chân độ III bằng bất động ngoài kiểu Orthofix, Luận văn bác sĩ đa khoa, Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch.
4. Phạm Việt Triều (2011), Đánh giá kết quả cố định ngoài trong điều trị gãy hỡ thân xương cẳng chân độ IIIa IIIb theo Gustilo, Luận văn bác sĩ đa khoa, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ.
5. Nguyễn Văn Trường (2012), Đánh giá kết quả điều trị gãy hở đầu xa hai xương cẳng chân bằng cố định ngoài tại bệnh viện Việt Đức Hữu Nghị, Trường Đại Học Y Hà Nội, Hà Nội.
6. Abulaiti A., Yilihamu Y., Yasheng T., Alike Y., Yusufu A. (2017), "The psychological impact of external fixation using the Ilizarov or Orthofix LRS method to treat tibial osteomyelitis with a bone defect", Injury, 48(12).
7. Cross W. W., 3rd, Swiontkowski M. F. (2008), "Treatment principles in the management of open fractures", Indian J Orthop, 42(4), 377-86.
8. Michelle Cesarano, Sandness Brea, Perry Karen L (2021), "Emergency management of open fractures", Companion Animal, 10.