ĐÁNH GIÁ NGUY CƠ BIẾN CHỨNG XOANG HÀM TRONG ĐIỀU TRỊ NHA KHOA VÙNG RĂNG HÀM LỚN HÀM TRÊN QUA PHIM CTCB
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Trong thực hành nha khoa hàng ngày, các thủ thuật tại vùng răng cối lớn hàm trên như nhổ răng, điều trị nội nha, phẫu thuật cắt chóp và cấy ghép implant luôn tiềm ẩn nguy cơ biến chứng liên quan đến xoang hàm. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 80 bệnh nhân (933 chân răng) nhằm đánh giá mối quan hệ giải phẫu giữa chân răng cối lớn hàm trên và sàn xoang hàm trên hình ảnh CBCT theo phân loại của Regnstrand (2021): Xa (>2mm), Gần (0-2mm), và Tiếp xúc (≤0mm). Kết quả: Tỷ lệ Tiếp xúc chiếm 36,0%, Gần 38,4% và Xa 25,6%. Nhóm 18-30 tuổi có tỷ lệ Tiếp xúc cao nhất (54,7%), giảm dần ở nhóm 31-45 (29,6%) và thấp nhất ở nhóm >45 tuổi (12,1%) với OR=8,79 (p<0,001). Chân trong có tỷ lệ Tiếp xúc cao nhất (41,6%), tiếp theo là chân xa ngoài (37,5%) và chân gần ngoài (29,1%) (p=0,001). 76,2% bệnh nhân có ít nhất một chân răng tiếp xúc với xoang hàm. Kết luận: Người trẻ tuổi có nguy cơ biến chứng xoang hàm cao hơn đáng kể. Đánh giá CBCT trước can thiệp là cần thiết, đặc biệt ở bệnh nhân trẻ tuổi.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Xoang hàm, chân răng cối lớn, CBCT, mối quan hệ giải phẫu, phân loại Regnstrand.
Tài liệu tham khảo
2. Kilic C, Kamburoglu K, Yuksel SP, Ozen T. An assessment of the relationship between the maxillary sinus floor and the maxillary posterior teeth root tips using dental cone-beam computerized tomography. Eur J Dent. 2010; 4(4):462-467.
3. Jung YH, Cho BH. Assessment of the relationship between the maxillary molars and adjacent structures using cone beam computed tomography. Imaging Sci Dent.2012;42(4):219-224.
4. Sharan A, Madjar D. Correlation between maxillary sinus floor topography and related root position of posterior teeth using panoramic and cross-sectional computed tomography imaging. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2006;102(3):375-381.
5. Altaweel AA, Algarni AA, Alshahrani SA, et al. Assessment of the Relationship between Maxillary Posterior Teeth and Maxillary Sinus Using Cone-Beam Computed Tomography. Int J Dent. 2022;2022:6254656.
6. Gu Y, Sun C, Wu D, Zhu Q, Leng D, Zhou Y. Evaluation of the relationship between maxillary posterior teeth and the maxillary sinus floor using cone-beam computed tomography. BMC Oral Health. 2018;18(1):164.
7. Tian XM, Qian L, Xin XZ, Wei B, Gong Y. An Analysis of the Proximity of Maxillary Posterior Teeth to the Maxillary Sinus Using Cone-beam Computed Tomography. J Endod. 2016;42(3): 371-377.