NGUY CƠ TÉ NGÃ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI BỆNH THẦN KINH: NGHIÊN CỨU CẮT NGANG TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP.HCM

Phan Nguyễn Thị Loan1,, Dương Thị Quế Lan1, Huỳnh Vạn Hải1, Phan Thị Diễm Ca1, Nguyễn Đức Thành1, Tô Trường Duy1, Võ Trần Huy1, Nguyễn Thị Mỹ Huyền1, Nguyễn Đình Minh Quốc1, Hà Thúc Tín1
1 Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mở đầu: Té ngã ở người bệnh là một vấn đề thường gặp, và có thể dẫn đến nhiều hậu quả đáng kể như kéo dài thời gian nằm viện, hạn chế khả năng hoạt động, gia tăng gánh nặng chi phí chăm sóc y tế, v.v. Trong đó, những người có bệnh lý thần kinh thường có khả năng té ngã cao hơn, chủ yếu do liên quan đến các rối loạn dáng đi, suy giảm thăng bằng, yếu cơ chi dưới, mất cảm giác, mất thị lực hoặc liên quan đến vấn đề sử dụng thuốc. Vì vậy, việc nghiên cứu đánh giá nguy cơ té ngã trên các đối tượng này là cần thiết và hiện tại ở Việt Nam vẫn còn thiếu các nghiên cứu và dẫn chứng về vấn đề này. Mục tiêu: Xác định tỉ lệ nguy cơ té ngã ở người bệnh có bệnh lý thần kinh bằng thang điểm Tinetti. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành trên 153 người bệnh nội trú của khoa Thần kinh tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh từ tháng 07/2024 đến tháng 12/2024. Kết quả: Nghiên cứu gồm 153 người bệnh, đa số thuộc nhóm tuổi 60–79 (50,3%), nam chiếm 56,2%. Trong đó, 76,5% người bệnh có tiền căn sử dụng thuốc làm tăng nguy cơ té ngã, 85% dùng nhiều loại thuốc, và 61,4% người bệnh có cảm giác sợ té ngã. Điểm Tinetti trung bình là 16,4 ± 10,1; 56,9% người bệnh thuộc nhóm nguy cơ cao, 10,5% trung bình và 32,7% thấp. Các yếu tố như: tuổi (p = 0,01), giới tính (p = 0,024), cảm giác sợ té (p < 0,001), sử dụng thuốc làm tăng nguy té ngã (p < 0,001) có liên quan đến phân nhóm nguy cơ té ngã theo thang điểm Tinetti. Kết luận: Người bệnh thần kinh có nguy cơ té ngã cao, đặc biệt ở người lớn tuổi, nam giới, có cảm giác sợ té ngã và sử dụng thuốc làm tăng nguy cơ té ngã. Cần lượng giá chính xác và triển khai các biện pháp can thiệp phù hợp, nhằm giảm nguy cơ té ngã trong nhóm đối tượng này.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Riya Roy Purusotham Chippala (2024). "Analysis of Fall Incidence Rate and Risk Factors at a Tertiary Care Hospital Setting for Inpatient Neurological Care using the Morse Fall Scale: A Prospective Study". Journal of Clinical and Diagnostic Research, 18 (1), pp. YC15-YC18.
2. Thurman D. J., Stevens J. A., Rao J. K. (2008). "Practice parameter: Assessing patients in a neurology practice for risk of falls (an evidence-based review): report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology". Neurology, 70 (6), pp. 473-9.
3. Bonanno Mirjam, Ielo Augusto, De Pasquale Paolo, et al. (2025). "Use of Wearable Sensors to Assess Fall Risk in Neurological Disorders: Systematic Review". JMIR Mhealth Uhealth, 13, pp. e67265.
4. Huỳnh Hoàng Anh, Lê Văn Tuấn, Tô Trường Duy, et al. (2023). "Nguy cơ té ngã ở các người bệnh Parkinson ngoại trú". Tạp chí Y học Việt Nam, 531 (1).
5. Jd Blasco-García, N Pavón-Pulido, Ja López-Riquelme, et al. (2022). "Risk Assessment System of Fall in the Elderly Using Artificial Intelligence and Cloud Computing". Physical Medicine and Rehabilitation - International, 9.
6. Matsumoto Ayaka, Yoshimura Yoshihiro, Nagano Fumihiko, et al. (2022). "Polypharmacy and potentially inappropriate medications in stroke rehabilitation: Prevalence and association with outcomes". International Journal of Clinical Pharmacy, 44 (3), pp. 749-761.
7. Nguyễn Hồng Bảo (2024). "Nguy cơ té ngã của người bệnh cao tuổi điều trị nội trú tại khoa nội tổng hợp, Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ và các yếu tố liên quan năm 2023". Tạp chí Y Dược học Cần Thơ.
8. Nguyễn Thị Hoa (2024). "khảo sát nguy cơ té ngã của người bệnh parkinson tại bệnh viện đa khoa tỉnh thái bình". TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ.
9. Ribeiro Tatiane Bomfim, Melo Daniela Oliveira de, Maia Flávia de Oliveira Motta, et al. (2018). "Medication-related inpatient falls: a critical review". Brazilian Journal of Pharmaceutical Sciences, 54 (1), pp. 1-18 art. e17355.
10. Vũ Ngô Thanh Huyền (2019). "Nguy cơ té ngã ở người bệnh cao tuôi đièu trị nội trú và các yếu tố liên quan". Nghiên cứu Y học.