ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG ĐI CHO NGƯỜI BỆNH NHỒI MÁU NÃO PHỐI HỢP SỬ DỤNG ROBOT TẬP DÁNG ĐI TẠI BỆNH VIỆN C ĐÀ NẴNG

Bùi Văn Hội1,, Nguyễn Tấn Dũng1, Bùi Hợp Đức1
1 Bệnh viện C Đà Nẵng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả phục hồi chức năng đi của người bệnh nhồi máu não khi phối hợp sử dụng robot tập dáng đi MRG-P100. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng có nhóm chứng, thực hiện tại Bệnh viện C Đà Nẵng từ 01–06/2025. Gồm 32 bệnh nhân nhồi máu não chia thành 2 nhóm (can thiệp và chứng). Cả hai nhóm được tập phục hồi chức năng thông thường; nhóm can thiệp phối hợp Robot tập dáng đi thêm 30 phút/ngày, nhóm chứng tập luyện thêm 30 phút/ngày với các bài tập cùng kỹ thuật viên, trong 4 tuần (20 buổi). Đánh giá chức năng đi dựa trên các thang điểm: FAC, FMA-LE, BBS và MMT. Kết quả: Cả hai nhóm đều có cải thiện sau can thiệp, tuy nhiên nhóm can thiệp có sự cải thiện rõ rệt và có ý nghĩa thống kê (p < 0,05): FAC: tăng trung bình 1,88 điểm (so với 0,53 điểm nhóm chứng). FMA-LE: tăng trung bình 11,35 điểm (so với 4,0 điểm). BBS: tăng trung bình 23,17 điểm (so với 12,26 điểm). MMT: tăng trung bình 1,76 điểm (so với 0,8 điểm). Kết luận: Phối hợp sử dụng robot tập dáng đi giúp cải thiện vượt trội khả năng đi lại, sức cơ, thăng bằng và chức năng chi dưới so với tập luyện thông thường ở bệnh nhân nhồi máu não giai đoạn bán cấp.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Strong, et al. (2007). https://www.sciencedirect.com/handbook/handbook-of-clinical-neurologyhttps://doi.org/10.1016/B978-0-444-63916-5.00013-6
2. Feigin VL, Roth GA, Naghavi M, et al. (2021). Global, regional, and national burden of stroke and its risk factors, 1990–2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. The Lancet Neurology.
3. Skilbeck, C. E., Wade, D. T., Hewer, R. L., & Wood, V. A. (1983). Recovery after stroke. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 46(1), 5–8. https://doi.org/10.1136/jnnp.46.1.51.
4. Mehrholz J, Thomas S, Kugler J, Pohl M, Elsner B. (2020); Electromechanical-assisted training for walking after stroke. Cochrane Database Syst Rev (2020);10:CD006185. doi: 10.1002/14651858.CD006185.pub5.
5. Daly, J. J., & Ruff, R. L. (2007). Construction of efficacious gait and upper limb functional interventions based on brain plasticity evidence and model‑based measures for stroke patients. The Scientific World Journal, 7, 2031–2045. https://doi.org/10.1100/tsw.2007.299. Dietz, V., Colombo, G., & Wirz, M. (1994). Driven gait orthosis for improvement of locomotor training in paraplegic patients. Annals of the New York Academy of Sciences, ..., 1260–1263. Krakauer, J. W. (2006). Motor learning: Its relevance to stroke recovery and neurorehabilitation. Current Opinion in Neurology, 19(1), 84–90. https://doi.org/10.1097/01.wco.0000200544.29915.cc. Plautz, E. J., Milliken, G. W., & Nudo, R. J. (2000). Effects of repetitive motor training on movement representations in adult squirrel monkeys: Role of use versus learning. Neurobiology of Learning and Memory, 74(1), 27–55. https://doi.org/10.1006/nlme.2000.3920
6. Schmidt, H., Werner, C., Bernhardt, R., Hesse, S., & Krüger, J. (2007). Gait rehabilitation machines based on programmable footplates. Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation, 4(2). https://doi.org/10.1186/1743-0003-4-2
7. Mehrholz, J., Wagner, K., Rutte, K., Meissner, D., & Pohl, M. (2007). Predictive validity and responsiveness of the Functional Ambulation Category in hemiparetic patients after stroke. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 88(10), 1314–1319. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2007.06.764
8. Shishi CHEN et al (2024); How robot-assisted gait training affects gait ability, balance and kinematic parameters after stroke: a systematic review and meta-analysis; European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine 2024 June;60(3):400-11;DOI: 10.23736/S1973-9087.24.08354-0.