ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM BÓC NHÂN PHÌ ĐẠI LÀNH TÍNH TUYẾN TIỀN LIỆT NỘI SOI QUA NIỆU ĐẠO BẰNG LASER HOLMIUM TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ VINMEC TIMES CITY

Hoàng Thọ1, Nguyễn Thanh Hải1,, Ngô Duy Minh1, Nguyễn Lê Duy1, Lê Văn Hùng1, Trần Thị Thu Hiền1
1 Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật bóc nhân phì đại lành tính tuyến tiền liệt (TTL) nội soi qua niệu đạo bằng Laser Holmium (HoLEP) trên các khối u kích thước lớn. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu trên 48 bệnh nhân được chẩn đoán phì đại lành tính TTL với thể tích tuyến >60 mL, được phẫu thuật HoLEP tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City từ tháng 5/2019 đến tháng 5/2025. Các chỉ số theo dõi bao gồm: IPSS, QoL, Qmax, thể tích TTL, thời gian phẫu thuật, và các biến chứng theo phân loại Clavien-Dindo. Kết quả: Tuổi trung bình của BN là 68,32 ± 9,4. Thể tích TTL trung bình là 80 ± 19 mL. Thời gian phẫu thuật trung bình là 98,7 ± 52,5 phút, trong đó thời gian xay mô là 40,56 ± 10,5 phút. Tại thời điểm theo dõi sau mổ, điểm IPSS giảm từ 26,08 ± 3,1 xuống 6,15 ± 1,6 (p<0,001). Không ghi nhận hội chứng nội soi. Tỷ lệ tiểu không tự chủ tạm thời là 4,2%. Kết luận: HoLEP là phương pháp an toàn và hiệu quả cho phì đại lành tính TTL kích thước lớn, giúp cải thiện rõ rệt triệu chứng đường tiểu dưới, rút ngắn thời gian nằm viện và hạn chế tối đa biến chứng mất máu.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyen Quang, Nguyen Dinh Lien. Ứng dụng phẫu thuật nội soi bóc nhân tuyến tiền liệt bằng laser Holmium. Tạp chí Y học Việt Nam. 2020;495(1):45-51.
2. Fraundorfer MR, Gilling PJ. Holmium:YAG laser enucleation of the prostate combined with mechanical morcellation: preliminary results. Eur Urol. 1998;33(1):69-72.
3. Cornu JN, et al. EAU Guidelines on Management of Non-Neurogenic Male Lower Urinary Tract Symptoms (LUTS), incl. Benign Prostatic Obstruction (BPO). European Association of Urology. 2023.
4. Kampantais S, et al. The learning curve of Holmium Laser Enucleation of the Prostate (HoLEP): A systematic review. Urology. 2018.
5. Shigemura K, Fujisawa M. Current status of holmium laser enucleation of the prostate. Int J Urol. 2018;25(3):206-211.
6. Gilling PJ, Aho TF, Frampton CM, et al. Holmium laser enucleation of the prostate: results at 6 years. Eur Urol. 2008;53(4):744-749.
7. Elmansy HM, Kotb A, Elhilali MM. Holmium laser enucleation of the prostate: long-term durability of clinical outcomes and complication rates during a 10-year period. J Urol. 2011;186(5):1972-1976.
8. Kim SH, Yang HK, Lee HE, Paick JS, Oh SJ. HoLEP does not affect the overall sexual function of BPH patients: a prospective study. Int Braz J Urol. 2016;42(2):293-301.
9. Krambeck AE, Handa SE, Lingeman JE. Holmium laser enucleation of the prostate: results at a single institution. J Urol. 2010;183(4):1468-1474.