ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT CỤC ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN MẮC HỘI CHỨNG SUY HÔ HẤP CẤP TIẾN TRIỂN TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và kết cục điều trị của bệnh nhân mắc hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS) tại Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 64 bệnh nhân được chẩn đoán ARDS theo tiêu chuẩn Berlin 2012, điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai. Các biến nghiên cứu bao gồm đặc điểm nhân khẩu học, bệnh lý phối hợp, nguồn gốc tổn thương gây ARDS, mức độ nặng của ARDS và kết cục điều trị. Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm bệnh nhân là 55±17 tuổi, nam giới chiếm 56,3%. Có 73,4% bệnh nhân có ít nhất một bệnh lý phối hợp. Viêm phổi là nguồn gốc tổn thương chủ yếu gây ARDS, chiếm 89,1%. Theo phân loại Berlin 2012, ARDS mức độ nặng chiếm tỷ lệ cao nhất (59,4%), tiếp theo là ARDS mức độ vừa (37,5%). Tỷ lệ tử vong chung là 73,4%. Tuổi trung bình của nhóm tử vong cao hơn so với nhóm sống sót (58±16 so với 47±16 tuổi; p=0,022). Bệnh nhân ARDS mức độ vừa và nặng có tỷ lệ tử vong cao hơn so với ARDS nhẹ (p=0,045). Bệnh lý phối hợp có xu hướng làm tăng nguy cơ tử vong nhưng chưa có ý nghĩa thống kê (OR=1,79; p=0,368). Kết luận: Bệnh nhân ARDS điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai chủ yếu ở độ tuổi trung niên, thường có bệnh lý phối hợp và phần lớn khởi phát từ viêm phổi. Đa số bệnh nhân ở mức độ vừa và nặng khi nhập viện và có tỷ lệ tử vong cao. Tuổi cao và mức độ nặng của ARDS lằm tăng nguy cơ tử vong.