ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CHIẾU ĐÈN VÀNG DA TĂNG BILIRUBIN GIÁN TIẾP Ở TRẺ SƠ SINH TẠI KHOA SƠ SINH BỆNH VIỆN NHI HẢI DƯƠNG NĂM 2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị chiếu đèn ở trẻ sơ sinh vàng da tăng bilirubin gián tiếp tại Bệnh viện Nhi Hải Dương năm 2025. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu – cắt ngang trên 92 trẻ sơ sinh được chẩn đoán vàng da tăng bilirubin gián tiếp và điều trị bằng chiếu đèn tại khoa Sơ sinh từ 01/01/2025 đến 30/09/2025. Các đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị được thu thập và phân tích bằng SPSS 22.0. Kết quả: Tỷ lệ trẻ nam chiếm 57,6%; trẻ đủ tháng 84,8%. Phần lớn trẻ xuất hiện vàng da sau 72 giờ tuổi (54,3%). Vàng da vùng 4–5 theo Kramer chiếm 88,0%. Nguyên nhân thường gặp gồm nghi bất đồng nhóm máu ABO (22,8%), đẻ non (15,2%), nhiễm khuẩn sơ sinh (8,7%), thiếu men G6PD (6,5%). 78,3% trẻ có bilirubin toàn phần <340 µmol/L. Điều trị chiếu đèn thành công 100%, thời gian chiếu đèn trung bình khoảng 72 giờ. Tác dụng phụ ít gặp, chủ yếu là mẩn đỏ da (6,5%). Kết luận: Chiếu đèn là phương pháp điều trị hiệu quả, an toàn trong vàng da tăng bilirubin gián tiếp ở trẻ sơ sinh. Việc phát hiện sớm và chỉ định điều trị kịp thời giúp giảm nguy cơ biến chứng thần kinh.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
vàng da sơ sinh, bilirubin gián tiếp, chiếu đèn, trẻ sơ sinh.
Tài liệu tham khảo
2. Nguyễn Thanh Bình (2017) và cộng sự “ Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng vàng da tăng bilirubin gián tiếp ở trẻ sơ sinh” Tạp chí y Dược học - Trường đại học y dược Huế, số 1-tháng 2/2017.
3. Lâm Thị Mỹ, Huỳnh Thanh Phượng (2006), “Đặc điểm vàng da tăng bilirubin gián tiếp tại Khoa Sơ sinh Bệnh viện Bạc Liêu từ 7/2004 đến 5/2005”, Y học Thành phố Hồ Chí Minh, Tập 10, Phụ bản số 1, tr. 54-58.
4. Theo Phạm Thị Ny (2022) cùng cộng sự “ Nghiên cứu mốt số yếu tố liên quan từ mẹ và con đến vàng da tăng bilirubin gián tiếp ở trẻ sơ sinh tại đơn vị nhi sơ sinh bệnh viện trường Đại Học Y Dược Huế”.
5. Theo Phùng Thị Huyền cùng cộng sự (2021) “ Kết quả chăm sóc theo dõi trẻ sơ sinh vàng da được chiếu đèn tại bệnh viện phụ sản Trung Ương Năm 2021”
6. Nguyễn Thị Ngạn, “Đánh giá hiệu quả diều trị vàng da tăng bilirubin tự do bằng đèn LED tại Khoa Sơ sinh Bệnh viện Nhi Trung ương”, Luận văn Thạc sỹ y học, Trường ĐH Y Hà Nội, 2012.
7. AAP-2022-Viện hàn lâm nhi khoa Hoa Kỳ “Sửa đổi hướng dẫn thực hành lâm sàng: Quản lý tình trạng tăng bilirubin máu ở trẻ sơ sinh từ 35 tuần tuổi thai trở lên”.