KẾT QUẢ CHĂM SÓC ĐIỀU DƯỠNG SAU PHẪU THUẬT KẾT HỢP XƯƠNG CHI TRÊN VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả chăm sóc người bệnh (NB) sau phẫu thuật kết hợp xương chi trên và xác định các yếu tố liên quan tại Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP. Hồ Chí Minh năm 2025. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang kết hợp tiến cứu trên 318 NB từ 18 tuổi trở lên. Diễn tiến lâm sàng và hoạt động chăm sóc được theo dõi tại 3 thời điểm: Ngày thứ nhất (N1), Ngày thứ ba (N3) và khi Ra viện (RV). Kết quả chăm sóc chung được đánh giá dựa trên bộ công cụ 07 tiêu chí lâm sàng và tâm lý theo thang điểm Bloom cải biên. Kết quả: Tỷ lệ NB đạt kết quả chăm sóc mức "Tốt" chiếm ưu thế với 89,31%. Phân tích hồi quy logistic xác định các yếu tố liên quan có ý nghĩa thống kê giúp tăng khả năng đạt kết quả chăm sóc tốt bao gồm: nhóm tuổi < 60 (OR = 2,58; p = 0,014); thời gian nhập viện sớm ≤ 24 giờ (OR = 3,35; p = 0,006); không có bệnh lý nền kèm theo (OR = 3,45; p = 0,005); gãy xương kín (OR = 6,14; p < 0,001) và phương pháp phẫu thuật nẹp vít (OR = 2,51; p = 0,015). Ngược lại, thời gian phẫu thuật kéo dài trên 1 giờ làm tăng nguy cơ kết quả chăm sóc chưa tốt lên 10,25 lần (p < 0,001). Kết luận: Công tác chăm sóc điều dưỡng sau phẫu thuật kết hợp xương chi trên đạt hiệu quả cao. Việc nhận diện sớm các yếu tố nguy cơ giúp điều dưỡng lập kế hoạch chăm sóc cá thể hóa và thực hiện quy trình chuẩn hóa nhằm tối ưu hóa phục hồi chức năng cho người bệnh.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Chăm sóc điều dưỡng, kết hợp xương, chi trên
Tài liệu tham khảo
2. Lê TMP, Phan TD. Kết quả chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật gãy hở xương chi trên và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp năm 2021. Tạp chí Y học Thảm họa và Bỏng. 2022;2:51-61.
3. Ngô ĐQ, Ngô VT, Dương ĐT. Kết quả kết hợp xương nẹp vít có ghép xương điều trị khớp giả thân xương cánh tay tại bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;536(2):1-5.
4. Đinh HT. Kết quả chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật kết hợp xương chi trên và một số yếu tố liên quan tại bệnh viện đa khoa khu vực tỉnh An Giang năm 2020-2021 [Luận văn]. Hà Nội: Trường Đại học Thăng Long; 2022.
5. Brinkman N, Lans J, Hageman MG, Ring D, Vranceanu AM. Recovery of Comfort and Capability After Upper Extremity Fracture Is Predominantly Associated With Mindset: A Longitudinal Cohort From the United Kingdom. J Orthop Trauma. 2024;38(10):557-565.
6. Cao H, Zhang Y, Li X, Fan S, Ma X. The effect of enhanced recovery protocols on postoperative rehabilitation in orthopedic surgery patients. Medicine (Baltimore). 2025;104(3):e41143.
7. Court-Brown CM, Caesar B. Epidemiology of adult fractures: A review. Injury. 2006;37(8):691-701.
8. Luo S, Xie Y, He S, Li J, He C. A Study on the Effect of Nursing Intervention Based on Health Behavior Change Integration Theory on Patients with Limb Fracture and Its Effect on Limb Function and Self-Efficacy. Comput Math Methods Med. 2022;2022:1621210.