KẾT QUẢ TẠO HÌNH DỊ TẬT HAI NGÓN TAY CÁI BẰNG KỸ THUẬT BILHAUT-CLOQUET

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Dị tật thừa ngón tay cái là tình trạng thừa ngón phổ biến nhất ở nhóm người da trắng và châu Á, xảy ra ở khoảng 0,8 đến 1,4 /1.000 ca sinh. Tình trạng thừa ngón tay cái là kết quả của việc trục quay trụ của đĩa bàn tay không hình thành và/hoặc không phân biệt được. Mục đích của việc tái tạo lý tưởng cho dị tật hai ngón cái là tạo ra ngón tay cái có chức năng tốt, đốt ngón tay cái ổn định, sẹo tối thiểu và biến dạng móng tối thiểu. Quy trình Bilhaut-Cloquet thực hiện trong đó các phần của cả hai ngón tay cái sẽ được kết hợp với nhau. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không nhóm chứng. Nhóm bệnh nhân được chẩn đoán và chỉ định tạo hình hai ngón cái bằng kỹ thuật Bilhaut-Cloquet (có bất cân xứng về kích thước móng hai bên) từ 2018-2025. Các bệnh nhân được phẫu thuật với kỹ thuật bởi cùng một nhóm phẫu thuật viên. Theo dõi sau phẫu thuật đánh giá kết quả theo thang điểm Tada, Horii và Tien cải tiến. Kết quả: Từ năm 2018-2025 có 20 bệnh nhân dị tật hai ngón tay cái được phẫu thuật theo phương pháp Bilhaut-Cloquet với độ tuổi trung bình là 7 (từ 1-31 tuổi); tỷ lệ nam/nữ: 9/11; theo phân loại Wassel bệnh nhân ở loại IV và II chiếm tỷ lệ nhiều nhất (40% và 25%); thời gian theo dõi trung bình sau phẫu thuật là 31 tháng. Kết quả tốt theo thang điểm Tada chiếm 85%; theo thang điểm Tien chiếm 83,3%; theo thang điểm Horii đạt 100%. Kết luận: Phương pháp Bilhaut-Cloquet là một thách thức về mặt kỹ thuật so với cắt bỏ ngón thừa thông thường. Tuy nhiên, kỹ thuật cho kết quả khả quan mong muốn đặc biệt với những trường hợp thừa ngón có bất cân xứng về kích thước móng tay.