ĐẶC ĐIỂM RỐI LOẠN NHỊP TIM TRÊN ĐIỆN TÂM ĐỒ 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN NGOẠI TRÚ VIỆN TIM TP.HCM

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Rối loạn nhịp tim thường có tính chất thoáng qua nên dễ bị bỏ sót trên điện tâm đồ (ECG) thường quy, đòi hỏi phải sử dụng ECG ghi liên tục (Holter ECG) để phát hiện. Tuy nhiên, dữ liệu hệ thống về đặc điểm RLNT ở bệnh nhân ngoại trú ổn định tại Việt Nam vẫn còn hạn chế. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ các loại RLNT và mô tả các đặc điểm lâm sàng, bệnh nền liên quan trên Holter ECG 24 giờ. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả trên các bệnh nhân ngoại trú ≥ 18 tuổi tại Viện Tim TP.HCM. Loại trừ: thời gian ghi < 20 giờ, đang dùng thuốc chống loạn nhịp. Số liệu được xử lý bằng SPSS 27 để tính toán tần suất và xác định yếu tố nguy cơ qua hồi quy đa biến. Kết quả: Trong tổng số 376 bệnh nhân tham gia, mệt mỏi là triệu chứng phổ biến nhất (54%), cao hơn so với hồi hộp (25%). Tỷ lệ ghi nhận RLNT nặng là 28,5% và RLNT nguy hiểm là 22,1%. Phân tích đa biến cho thấy suy tim (OR = 9,92) và ngoại tâm thu là các yếu tố nguy cơ độc lập chính đối với RLNT nguy hiểm. Kết luận: Gánh nặng RLNT ở bệnh nhân ngoại trú là đáng kể, với suy tim và ngoại tâm thu thất là các yếu tố dự báo quan trọng. Holter ECG đóng vai trò thiết yếu trong chẩn đoán sớm và phân tầng nguy cơ.