Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 0
KẾT QUẢ TRUNG HẠN CỦA KỸ THUẬT CERAB TRONG ĐIỀU TRỊ TỔN THƯƠNG HẸP TẮC ĐỘNG MẠCH CHỦ - CHẬU HAI BÊN TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả trung hạn của kỹ thuật tái tạo chỗ chia động mạch chủ bằng stent phủ (CERAB) trong điều trị hẹp tắc động mạch chủ - chậu hai bên tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu mô tả trên 20 bệnh nhân được chẩn đoán hẹp tắc động mạch chủ - chậu hai bên và được điều trị bằng kỹ thuật CERAB tại Khoa Phẫu thuật Mạch máu, Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 05/2022 đến tháng 01/2024. Các chỉ tiêu đánh giá gồm tỷ lệ thành công kỹ thuật, biến chứng chu phẫu, tỷ lệ lưu thông mạch và cải thiện lâm sàng trong thời gian theo dõi trung hạn. Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 67,5 ± 9,2; nam chiếm 75%. Tỷ lệ thành công kỹ thuật đạt 95% mẫu nghiên cứu. Chỉ số ABI cải thiện từ 0,44 ± 0,11 trước can thiệp lên 0,65 ± 0,12 sau can thiệp (p<0,001). Có 1 trường hợp tắc mạch chu phẫu do huyết khối ngay sau can thiệp, đã xử trí kịp thời. Thời gian theo dõi trung bình là 19,4 ± 6,2 tháng. Tỷ lệ lưu thông nguyên phát tại thời điểm 24 tháng là 80%; tỷ lệ lưu thông thứ phát đạt 89%. Kết luận: Kỹ thuật CERAB là phương pháp điều trị ít xâm lấn, an toàn và hiệu quả đối với tổn thương hẹp tắc động mạch chủ - chậu hai bên. Kết quả trung hạn bước đầu cho thấy tỷ lệ thành công kỹ thuật cao, cải thiện huyết động và lâm sàng rõ rệt, với tỷ lệ lưu thông mạch khả quan.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
CERAB, hẹp tắc động mạch chủ - chậu, can thiệp nội mạch, stent phủ.
Tài liệu tham khảo
2. Taeymans K, Groot Jebbink E, Holewijn S, và cs. Three year outcome of the covered endovascular reconstruction of the aortic bifurcation technique for aortoiliac occlusive disease. J Vasc Surg. 2018;67(5):1438-1447.
3. García LF, Gómez-Rodríguez JC, Cabrera-Vargas LF, và cs. Midterm outcomes of the covered endovascular reconstruction of the aortic bifurcation for aortoiliac occlusive disease in a latinoamerican population. Int J Surg Case Rep. 2021;88:106572.
4. Borghese O, Ferrer C, Coscarella C, và cs. Long-term results of covered endovascular aortic bifurcation reconstruction for aorto-occlusive disease. J Cardiovasc Surg. 2024;65(4):445-453.
5. Groot Jebbink E, Holewijn S, Versluis M, và cs. A systematic review and meta-analysis of the covered endovascular reconstruction of the aortic bifurcation technique. J Endovasc Ther. 2019;26(1):31-40.
6. Reijnen MMPJ, Goverde P, Verhagen H. Update on covered endovascular reconstruction of the aortic bifurcation. Vascular Medicine. 2020;28(3):225-232.
7. Devoto L, Celoria G, Agus GB, và cs. Perioperative myocardial injury and infarction following noncardiac surgery: a review of pathophysiology, diagnosis, and management. Front Cardiovasc Med. 2024;11:1323425.
8. Bos RR, Arends L, Kockaert M, và cs. Endovenous therapies of lower extremity varicosities: a meta-analysis. J Vasc Surg. 2009;49(1):230-239.
9. Grimme FAB, Goverde PCJM, Verbruggen PJEM, Zeebregts CJ, Reijnen MMPJ. Editor's Choice—First Results of the Covered Endovascular Reconstruction of the Aortic Bifurcation (CERAB) Technique for Aortoiliac Occlusive Disease. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2015;50(5):638-647. doi:10.1016/j.ejvs.2015.06.112.
10. Taeymans K, Groot Jebbink E, Holewijn S, Martens JM, Versluis M, Goverde PCJM, et al. Three-year outcome of the covered endovascular reconstruction of the aortic bifurcation technique for aortoiliac occlusive disease. J Vasc Surg. 2018;67(5):1438-1447. doi:10.1016/j.jvs.2017.09.015.