THUẬN LỢI VÀ KHÓ KHĂN TRONG TIẾP CẬN GIA ĐÌNH NGƯỜI HIẾN MÔ - TẠNG TIỀM NĂNG: KẾT QUẢ TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY NĂM 2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Hiến mô - Tạng để ghép cho người bệnh suy tạng giai đoạn cuối là việc làm nhân đạo cuối đời của người bệnh khi chết não hay chết tuần hoàn. Làm thế nào để có thể tiếp nhận được một trường hợp hiến mô - tạng từ người hiến chết não hay chết tuần hoàn? Đây là câu hỏi cần có nhiều thành viên cùng tham gia trả lời. Mục tiêu: Mô tả thuận lợi và khó khăn trong tiếp cận gia đình người hiến mô-tạng tiềm năng tại Bệnh viện Chợ Rẫy năm 2025. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu các trường hợp người hiến mô - tạng mà Đơn vị Điều phối tiếp nhận được trong năm 2025. Các biến số được phân tích bằng thống kê mô tả. Kết quả: Trong năm 2025, nhận được thông tin của 80 người bệnh tiềm năng hiến mô - tạng. Thông tin nhận được từ nhân viên y tế (NVYT) 75/80 (93,7%); từ gia đình 05/80 (6,3%). Tuổi trung bình 43,5 ± 14,9. Giới tính: 66/80 (82,5%) nam, nữ 14/80 (17,5%). Người đã có đơn đăng ký hiến tạng từ trước là 04/80 (05%). Kết quả: 50/80 (62,5%) gia đình không đồng ý hiến; 14/80 (17,5%) đồng ý hiến (trong đó 11,2% không đạt tiêu chuẩn y khoa và 6,3% hiến thành công); 20,0% thuộc nhóm chưa tiếp cận hoặc từ chối ngay từ đầu. Tổng số mô tạng tiếp nhận được bao gồm: 10 thận, 4 gan, 3 tim, 3 phổi, 2 da và 6 giác mạc. Ghép cho 31 bệnh nhân. Trong đó, phối hợp với Trung tâm Điều phối Quốc gia đã điều phối 2 phổi, 2 gan phân chia, 1 tim, 2 giác mạc đến các trung tâm ghép khác ở Hà Nội, miền Trung và TpHCM. Kết luận: Xây dựng quy trình thực hành phối hợp liên chuyên khoa trong phát hiện, quản lý người hiến tiềm năng, và điều phối mô - tạng hiến là việc làm cần thiết.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Tiếp cận gia đình người hiến; Điều phối ghép tạng; gia đình người hiến tiềm năng.
Tài liệu tham khảo
2. Thu Dư Thị Ngọc, Linh Trần Thanh, Nhiều Nguyễn Văn, Tài Nguyễn Anh, Dũng Phạm Trí, Toàn Trầm Minh, và cs. Đánh giá chương trình hiến và ghép mô - tạng từ người hiến chết tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Tạp chí Y Dược học Quân sự (Journal of Military Pharmaco-medicine), 2024;49(Số đặc biệt 1):205-214.
3. Simpkin AL, Robertson LC, Barber VS, Young JD. Modifiable factors influencing relatives' decision to offer organ donation: systematic review. BMJ, 2009;338:b991.
4. Sinh TN, Mackie FE, Ninh LH, Thuy HTD, và cs. Attitude towards deceased donation in Ho Chi Minh City, Vietnam. Nephrology (Carlton), 2019;24(10):1077-1080.
5. World Health Organization. WHO guiding principles on human cell, tissue and organ transplantation. Transplantation, 2010;90(3):229-233.
6. Dư Thị Ngọc Thu, Trần Thanh Linh, Nguyễn Văn Nhiều, Nguyễn Anh Tài, Trầm Minh Toàn, Hoàng Văn Sỹ, Lê Minh Hiển, Bùi Văn Tuấn, Vương Vân Hường, Nguyễn Việt Đăng Khoa, Lâm Văn Minh, Văng Thị Ngọc Bích, Nguyễn Thị Kim Yến, Thân Thị Lệ, Nguyễn Tất Đạt, Phạm Thị Ngọc Thảo, Lâm Việt Trung, Nguyễn Quốc Bình, Trần Ngọc Sinh, Phạm Thanh Việt, Nguyễn Tri Thức (2025), “Hiến mô-tạng khi chết não hay ngừng tuần hoàn: Kết quả của hoạt động điều phối tại Bệnh viện Chợ rẫy”, tạp chí Y Dược học Quân sự, Vol. 50, số đặc biệt 11/2025, tr. 96-105
7. Marck C. H., Neate S. L., Skinner M., Dwyer B., Hickey B. B., Radford S. T., Weiland T. J., Jelinek G. A. (2016), “Potential Donor Families' Experiences of Organ and Tissue Donation-related Communication, Processes and Outcomes”, Anaesth Intensive Care 44:1
8. Mousumi Sen, Latif R. Johnson, Ranjit I. James, Daniel Manoj, Vivek Joseph, Shalini Nair, KPP Abhilash (2024), Challenges and Opportunities in Deceased Organ Donation Program:
Insights from a Tertiary Care Hospital in South India, Medical Journal, Vol 17, Iss 6. pp 1213-1218. https://journals.lww.com/mjdy