NHẬN XÉT KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CỐ ĐỊNH LỐI SAU VÀ GIẢI ÉP LỐI TRƯỚC TRONG 2 LẦN MỔ ĐIỀU TRỊ LAO CỘT SỐNG NGỰC, THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG

Tóm tắt

Lao cột sống là bệnh lý nguy hiểm, nếu không được điều trị có thể gây tàn phế, thậm chí tử vong cho người bệnh. Hiện nay các nghiên cứu đều thống nhất phương pháp phẫu thuật cố định cột sống lối sau và giải ép thần kinh lối trước là phương pháp triệt để, đêm lại hiệu quả tối đa cho người bệnh. Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật cố định lối sau và giải ép lối trước trong 2 lần mổ điều trị lao cột sống ngực, thắt lưng tại Bệnh viện Phổi Trung ương từ 1/10/2022 đến 1/10/2024. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả lâm sàng vừa hồi cứu vừa tiến cứu. Kết quả: người bệnh phục hồi tương đối tốt với đau cột sống giảm rõ rệt, điểm VAS trung bình tại thời điểm khám lại: 0,73 ± 0,9 điểm. Người bệnh đều phục hồi liệt ở các mức độ khác nhau, không còn người bệnh liệt A, B trong nhóm nghiên cứu, điểm vận động trung bình tại thời điểm khám lại: 92,0 ± 4,7 điểm ở nhóm lao cột sống ngực và đoạn bản lề ngực- thắt lưng; 97,6 ± 2,5 điểm ở nhóm lao cột sống thắt lưng. Góc gù trung bình tại thời điểm khám lại: 7,2⁰ ±3,6⁰ ở nhóm lao cột sống ngực và đoạn bản lề ngực- thắt lưng; -2,3⁰ ± 2,7⁰ ở nhóm lao cột sống thắt lưng Kết quả phẫu thuật theo Macnab: 75 người bệnh (78,1%) kết quả rất tốt; 16 người bệnh (16,7%) đạt kết quả tốt; 5 người bệnh (5,2%) kết quả trung bình. Không có người bệnh có kết quả kém. Kết luận: Phẫu thuật cố định lối sau và giải ép lối trước trong 2 lần mổ điều trị lao cột sống ngực, thắt lưng là phẫu thuật an toàn, triệt để, giúp người bệnh hồi phục tối đa để trở về cuộc sống lao động, sinh hoạt bình thường.