ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ SỤP MI TÁI PHÁT BẰNG PHƯƠNG PHÁP TREO CÂN NGANG TRÊN MỞ RỘNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật treo cân ngang trên mở rộng điều trị bệnh sụp mi tái phát.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên 20 bệnh nhân (25 mắt) sụp mi tái phát được phẫu thuật bằng phương pháp treo cân ngang trên mở rộng trong giai đoạn từ 01/2024 đến 01/2026 tại Bệnh viện Mắt Trung ương. Kết quả phẫu thuật được đánh giá tại các thời điểm 1 tuần, 1 tháng và 3 tháng sau mổ dựa trên các tiêu chí: mức độ chỉnh sụp mi, độ cân xứng hai mi, biến chứng sau phẫu thuật và mức độ hài lòng của bệnh nhân.
Kết quả: Tại lần theo dõi cuối cùng, 22 mắt (88%) đạt kết quả chỉnh sụp đạt yêu cầu, trong đó 9 mắt (36%) đạt mức rất tốt và 13 mắt (52%) đạt mức tốt; 3 mắt (12%) chỉnh sụp không đủ. Có 18 bệnh nhân (90%) đạt độ cân xứng hai mi tốt, 2 bệnh nhân (10%) đạt mức trung bình và không có trường hợp nào kém. Không ghi nhận tụ máu, nhiễm trùng, viêm giác mạc do hở, quặm mi, lật mi hoặc rối loạn vận nhãn. Hở mi tồn dư gặp ở 23/25 mắt (92%), chủ yếu mức độ nhẹ, với giá trị trung bình 0,66 ± 0,34 mm và không kèm tổn thương giác mạc. Sa kết mạc xuất hiện ở 3 mắt (12%) trong tuần đầu sau mổ và cải thiện hoàn toàn sau điều trị nội khoa. Tỷ lệ hài lòng chung của bệnh nhân đạt 90%.
Kết luận: Phẫu thuật treo cân ngang trên mở rộng là phương pháp an toàn, khả thi và hiệu quả trong điều trị sụp mi tái phát, đặc biệt ở những trường hợp sụp mi trung bình đến nặng kèm chức năng cơ nâng mi trung bình hoặc kém. Phương pháp này giúp cải thiện tốt độ mở khe mi, độ cân xứng hai bên và mang lại mức độ hài lòng cao, với các biến chứng chủ yếu nhẹ và có thể kiểm soát được.
Từ khóa
Sụp mi tái phát, treo cân ngang trên mở rộng, phẫu thuật sụp mi
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Hao D-Y, Cang Z-Q, Cui J-B, et al. Conjoint fascial sheath suspension for correction of recurrent blepharoptosis. Aesthetic Plastic Surgery. 2022;46(2):744-751.
3. Liu Z, Jia X, Pang R, Wang H, Shi J, Bai P. Research on the expression of elastin in the conjoint fascial sheath for the correction of severe unilateral congenital blepharoptosis. BMC ophthalmology. 2022;22(1):256.
4. Ke Y, Meng J, Zhou M, et al. The Recurrence of Ptosis after Correction Surgery Is Associated with Refractive Error. Medicina. 2023;59(3):630.
5. Qiu Y, Sun D, Pan P, et al. Conjoint fascial sheath suspension for severe blepharoptosis through palpebral margin incision. Aesthetic Plastic Surgery. 2022;46(5):2301-2309.
6. Wang H, Liu Z, Shi J, et al. Efficacy of Combined Conjoint Fascial Sheath and Levator Muscle Composite Flap Suspension for Recurrent Severe Ptosis. Aesthetic Plastic Surgery. 2025;49(9):2411-2418.