ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DẠ DÀY TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả sớm phẫu thuật nội soi (PTNS) điều trị ung thư dạ dày (UTDD) tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ.
Phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 44 trường hợp UTDD được PTNS cắt dạ dày tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ tháng 06/2021 đến tháng 06/2023.
Kết quả: Tuổi mắc bệnh trung bình là 57,5 ± 10,5. Tỉ lệ nam/nữ là 1,93/1. Kết quả nội soi dạ dày, vị trí khối u gặp nhiều nhất là vùng hang môn vị với 66%. Về đại thể, thể sùi chiếm tỉ lệ cao nhất với 36,4%; kích cỡ u từ 3 - 5 cm chiếm tỉ lệ cao nhất với 43,2% trường hợp. Cắt dạ dày bán phần cực dưới là phương pháp phẫu thuật được sử dụng nhiều nhất với 93.2%. Thời gian phẫu thuật trung bình 183 ± 32,8 (phút). Giai đoạn T4a chiếm đa số với tỉ lệ 50%. Di căn hạch có 52.3% trường hợp, trong đó giai đoạn N2, N3a thường gặp nhất nhất với tỉ lệ lần lượt là 20.5% và 22,7%. Thời gian nằm viện trung bình là 7,75 ± 1,5 ngày. Thời gian trung tiện trung bình sau mổ là 3,2 ± 1,1 ngày. Tỉ lệ biến chứng sau phẫu thuật là 6,82%, trong đó 2 trường hợp nhiễm trùng vết mổ và 1 trường hợp hẹp miệng nối. Tỉ lệ phẫu thuật thành công là 93,2%.
Kết luận: PTNS cắt dạ dày trong điều trị UTDD có tỷ lệ thành công cao với 93,2% trường hợp, biến chứng thấp và không quá nặng như nhiễm trùng vết mổ và hẹp miệng nối.
Từ khóa
phẫu thuật nội soi, ung thư dạ dày.
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Đặng Đình Khoa, Nguyễn Văn Hương và Phạm Văn Duyệt (2025), "Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân phẫu thuật nội soi cắt hang môn vị dạ dày nạo vét hạch D2", Tạp chí Y học Cộng đồng. 66(Special Issue 11), tr. 341 - 346.
3. Quách Văn Kiên, Phạm Hoàng Hà, Nguyễn Xuân Hòa, et al. (2025), " Kết quả phẫu thuật nội soi cắt dạ dày bán phần cực dưới, nạo vét hạch điều trị ung thư biểu mô dạ dày", Tạp chí Ngoại khoa và Phẫu thuật nội soi Việt Nam. 15, tr. 5 - 13.
4. Võ Duy Long, Nguyễn Hoàng Bắc và Đỗ Đình Công (2016), "Vai trò nạo hạch của phẫu thuật nội soi trong điều trị ung thư dạ dày", Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh. Phụ bản Tập 20, tr. 117 - 123.
5. Đỗ Minh Hùng, Dương Bá Lập và Phan Thanh Tuấn (2012), "Phẫu thuật cắt dạ dày bán phần với nội soi hỗ trợ điều trị ung thư dạ dày tiến triển", Phẫu thuật nội soi và nội soi Việt Nam. tập 2 (1), tr. 53-59.
6. Hồ Chí Thanh (2016), "Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi hỗ trợ điều trị triệt căn ung thư biểm mô 1/3 dưới dạ dày tại Bệnh viện Quân y 103", Luận án Tiến sĩ Y học. Học viện Quân y, tr. Hà Nội.
7. Lê Thành Trung (2011), "Đánh giá hiệu quả điều trị ung thư dạ dày di căn hạch bằng phẫu thuật triệt căn kết hợp hóa chất bổ trợ tại bệnh viện K", Luận văn thạc sỹ Y học. Trường Đại học Y Hà Nội.
8. Phạm Văn Nam (2019), "Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi cắt dạ dày, nạo vét hạch D2, D2 mở rộng điều trị ung thư biểu mô dạ dày", Luận án tiến sĩ y học, Đại học y Hà Nội, Hà Nội