HỘI CHỨNG VỠ ĐỘNG MẠCH CẢNH SAU XẠ TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ VÒM HỌNG: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG VÀ NHÌN LẠI Y VĂN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Ca lâm sàng mô tả một biến chứng hiếm gặp nhưng vô cùng nghiêm trọng, đe dọa tính mạng bệnh nhân: hội chứng vỡ động mạch cảnh sau xạ trị ung thư biểu mô vòm họng. Bệnh cần được chẩn đoán sớm và xử trí khẩn trương, phối hợp của nhiều chuyên khoa.
Ca lâm sàng:
Bệnh nhân nữ 45 tuổi xuất hiện chảy máu mũi ồ ạt. Tiền sử ung thư biểu mô vòm họng cách 10 năm, đã hóa xạ trị nhiều đợt. Trên phim cắt lớp mạch não thấy hình ảnh ổ giả phình đoạn C4 động mạch cảnh trong bên trái. Bệnh nhân đã được nút mạch và hiện không có tình trạng chảy máu tái phát.
Kết luận:
Hội chứng vỡ động mạch cảnh sau xạ trị ung thư vòm mũi họng là biến chứng hiếm gặp nhưng vô cùng nghiêm trọng, gây ra tình trạng chảy máu ồ ạt, đe dọa tính mạng bệnh nhân. Bệnh cần được chẩn đoán sớm và xử trí khẩn trương, hơn nữa cần sự phối hợp nhanh chóng của nhiều chuyên khoa. Nhân báo cáo ca lâm sàng, chúng tôi muốn cập nhật chẩn đoán và phương hướng điều trị chảy máu do vỡ động mạch cảnh sau xạ trị ung thư vòm mũi họng hiện nay.
Từ khóa
vỡ động mạch cảnh, ung thư vòm
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Yang Y, Peng X, Xu Y, Liu W, Zeng Z. Clinical features and CTA imaging of radiation-induced carotid pseudoaneurysms in nasopharyngeal carcinoma. BMC Med Imaging. 2026;26(1):18.
3. Zhao Z, Huang L, Chen J, Huang W, Zhang X, Ma Y, et al. Comprehensive Treatment Strategy for Internal Carotid Artery Blowout Syndrome Caused by Nasopharyngeal Carcinoma. Otolaryngol Head Neck Surg. 2021;164(5):1058-1064.
4. Lin Z, Chen J, Zou X, Zhang J, Huang D. Interventional Treatment Strategies for Carotid Blowout Syndrome After Radiotherapy for Nasopharyngeal Carcinoma. Cancer Manag Res. 2025;17:757-764.
5. Zeng L, Wan W, Luo Q, Jiang H, Ye J. Retrospective analysis of massive epistaxis and pseudoaneurysms in nasopharyngeal carcinoma after radiotherapy. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2022;279(6):2973-2980.
6. Jiao H, Li H, Zhu Y, Chen H, Wang M, Liu T. Clinical analysis of intracranial and extracranial vascular bypass surgery for carotid blowout syndrome in nasopharyngeal carcinoma. Neurosurg Rev. 2025; 48(1): 324.
7. Wang Y, Dong X, Zhou C, Shi Q, Liu J, Xiong B. Endovascular Management of Intractable Nasopharyngeal Hemorrhage in Patients Irradiated for Nasopharyngeal Carcinoma: A Twelve-Year Experience. Cancer Manag Res. 2020; 12: 11943-11952.
8. Cheng HS, Lin TY, Twu CW, Lin PJ, Liu YC, Jiang RS, et al. Massive nasal bleeding in nasopharyngeal Carcinoma: Incidence, risk Predictors, and survival impact. Oral Oncol. 2025;167:107456.