VAI TRÒ CỦA HÚT HUYẾT KHỐI TRONG CAN THIỆP NHỒI MÁU THẬN CẤP NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG TẠI VIỆN TIM MẠCH VIỆT NAM

Nguyễn Mạnh Quân1,2, Ngô Quang Tùng1, Đào Thị Ly1, Trương Thị Thanh Bình1
1 Viện Tim mạch Việt Nam – Bệnh viện Bạch Mai
2 Trường Đại học Y Dược – Đại học Quốc gia Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Tổng quan: Nhồi máu thận cấp là bệnh lý hiếm gặp trên lâm sàng, thường bị bỏ sót hoặc chẩn đoán nhầm lẫn với các tình trạng bệnh lý khác do biểu hiện lâm sàng đa dạng và không đặc hiệu. Bệnh cần được chẩn đoán sớm và điều trị để tránh làm ảnh hưởng tới chức năng thận. Hiện nay, chưa có khuyến cáo rõ ràng về điều trị tối ưu cho nhồi máu thận cấp. Can thiệp hút huyết khối qua đường ống thông kèm điều trị nội khoa phối hợp có thể là một lựa chọn trong chiến lược điều trị bệnh nhân nhồi máu thận cấp. Phương pháp: Báo cáo ca lâm sang. Kết quả: Chúng tôi báo cáo ca lâm sàng hiếm gặp tại Viện Tim Mạch, Bệnh viện Bạch Mai. Bệnh nhân nam, 34 tuổi nhập viện vì đau vùng hông lưng trái với huyết khối cấp tính gây tắc nhánh cực trên động mạch thận trái, được chẩn đoán và điều trị kịp thời và cho kết quả điều trị tốt. Kết luận: Nhồi máu thận cấp là một bệnh không phổ biến và dễ bị bỏ sót. Việc chọn lựa phương pháp điều trị phụ thuộc vào từng trường hợp cụ thể.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Paris, B., et al., Blood pressure and renal outcomes in patients with kidney infarction and hypertension. J Hypertens, 2006. 24(8): p. 1649-54.
2. Saeed, K., Renal infarction. Int J Nephrol Renovasc Dis, 2012. 5: p. 119-23.
3. Korzets, Z., et al., The clinical spectrum of acute renal infarction. Isr Med Assoc J, 2002. 4(10): p. 781-4.
4. Hassanein, M., et al., Renal artery embolism successfully managed by ultrasound enhanced catheter directed thrombolysis. Egypt Heart J, 2018. 70(4): p. 447-450.
5. Delezire, A., et al., Acute renal infarction: long-term renal outcome and prognostic factors. J Nephrol, 2021. 34(5): p. 1501-1509.
6. Silverberg, D., et al., Acute renal artery occlusion: Presentation, treatment, and outcome. J Vasc Surg, 2016. 64(4): p. 1026-32.
7. Blum, U., et al., Effect of local low-dose thrombolysis on clinical outcome in acute embolic renal artery occlusion. Radiology, 1993. 189(2): p. 549-54.
8. Arabi, M., R. Vellody, and K. Cho, Acute Renal Artery Occlusion with Prolonged Renal Ischemia: A Case of Successful Treatment with Stent Placement and Catheter-directed Thrombolysis. J Clin Imaging Sci, 2011. 1: p. 11.
9. Hazanov, N., et al., Acute renal embolism. Forty-four cases of renal infarction in patients with atrial fibrillation. Medicine (Baltimore), 2004. 83(5): p. 292-299.