Thanh bên bài viết

PDF
Số xuất bản: Tập 563 Số 2 (2026)
Chuyên mục: Các bài báo
DOI: 10.51298/vmj.v563i2.18958
Ngày xuất bản: 05/10/2026
Lượt xem 0
Lượt tải xuống 0
Trích dẫn bài báo
Tạ, Q. H., Lê, N. T., Đặng, T. H., Đồng, N. Q., Phạm, Q. D., Dương, C. H., Phan, H. H., & Lê, H. T. A. (2026). TÍNH CHÍNH XÁC TRONG PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH XƯƠNG TIẾP CẬN HÀM DƯỚI TRƯỚC TẠI BỆNH VIỆN RĂNG HÀM MẶT TRUNG ƯƠNG HÀ NỘI. Tạp chí Y học Việt Nam, 563(2). https://doi.org/10.51298/vmj.v563i2.18958

TÍNH CHÍNH XÁC TRONG PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH XƯƠNG TIẾP CẬN HÀM DƯỚI TRƯỚC TẠI BỆNH VIỆN RĂNG HÀM MẶT TRUNG ƯƠNG HÀ NỘI

Tạ Quang Hào1, , Lê Ngọc Tuyến2, Đặng Triệu Hùng1, Đồng Ngọc Quang2, Phạm Quang Dương2, Dương Chí Hiếu2, Phan Huy Hoàng2, Lê Hoàng Trâm Anh2
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá độ chính xác trong phẫu thuật chỉnh hình hai xương hàm với trình tự tiếp cận hàm dưới trước thông qua ứng dụng phần mềm 3D mã nguồn mở.


Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả chùm ca bệnh được tiến hành trên 3 bệnh nhân có chẩn đoán sai lệch xương hàm loại III. Bệnh nhân được phẫu thuật chỉnh hình hai hàm tiếp cận hàm dưới trước tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương Hà Nội từ tháng 06/2025 đến tháng 04/2026. Dữ liệu thu thập bao gồm hình thái lệch lạc xương, biểu hiện trên các mặt phẳng và góc độ chẩn đoán qua phần mềm Webceph, kế hoạch và phương pháp phẫu thuật. Tính chính xác được đánh giá thông qua dữ liệu chồng phim chụp sau phẫu thuật một tuần với kế hoạch 3D, sử dụng ngưỡng sai lệch tới hạn là 2mm.


Kết quả: Dữ liệu chồng phim trên ba bệnh nhân cho thấy 2/3 ca đạt vị trí xương hàm trên chính xác, dù can thiệp hàm trên sau. Ca bệnh thứ ba ghi nhận mức sai lệch trên 2mm do sự tái phát sớm sau mổ. Điểm chung là cả ba ca này đều tái phát sớm xương hàm dưới theo chiều ngang.


Kết luận: Phẫu thuật chỉnh hình hai xương hàm tiếp cận xương hàm dưới trước mang lại kết quả tương đối chính xác. Ứng dụng phần mềm 3D hỗ trợ tốt.

Từ khóa

Phẫu thuật chỉnh hình xương, hàm mặt, hàm dưới trước, phần mềm mã nguồn mở, tính chính xác

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Buckley MJ TM, Fredette SA. An alternative approach for staging simultaneous maxillary and mandibular osteotomies. Int J Adult Orthodon Orthognath Surg.
2. Trevisiol L BM, Martinez Garza A, Alvarado E, Arnett GW, D’Agostino A. Accuracy of virtual surgical planning in bimaxillary orthognathic surgery with mandible first sequence: A retrospective study. J Craniomaxillofac Surg.
3. Perez D EEr. Sequencing bimaxillary surgery: mandible first. J Oral Maxillofac Surg.
4. Ritto FG RT, Ribeiro DP, Medeiros PJ, de Moraes M. Accuracy of maxillary positioning after standard and inverted orthognathic sequencing. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol.
5. Zhao C GT, Bai X, Lu J, Teng L, Yang L. Comparison of Accuracy in Mandible-First and Maxilla-First Approaches in Bimaxillary Orthognathic Surgery: A Meta-Analysis. J Craniofac Surg.
6. Ritto FG, Ritto TG, Ribeiro DP, Medeiros PJ, de Moraes M. Accuracy of maxillary positioning after standard and inverted orthognathic sequencing. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol.