ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG NGỰC KÍN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Chấn thương ngực kín (CTNK) là nguyên nhân tử vong phổ biến trong chấn thương và có thể để lại di chứng nặng nề. Thương tổn trong CTNK rất đa dạng, chẩn đoán dựa vào cơ chế chấn thương, đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng, điều trị các thương tổn thường gặp thường là điều trị bảo tồn và dẫn lưu khoang màng phổi.

Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị của bệnh nhân CTNK tại bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu mô tả trên 71 bệnh nhân (BN) CTNK được chẩn đoán và điều trị tại Khoa Ngoại lồng ngực Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ từ 04/2023 đến 06/2024.

Kết quả: BN có tuổi trung bình là 52,6 ± 12, nam giới chiếm 77,5%, nguyên nhân chủ yếu là do tai nạn giao thông với 71,8%; đặc điểm lâm sàng đau ngực chiếm 100%. Gãy xương sườn thường gặp nhất (93%), tổn thương phổi - màng phổi chiếm 71,8%, trong đó: tràn máu màng phổi (33,8%), dập phổi (15,5%), tràn khí - máu màng phổi (7,0%), tràn khí màng phổi đơn thuần (15,5%). Có 70/71 BN được điều trị tốt (98,6%), trung vị thời gian nằm viện là 7 ngày.

Kết luận: CTNK có nguyên nhân thường gặp nhất là tai nạn giao thông, nam giới chiếm đa số, nhóm 41 - 60 tuổi thường gặp nhất. Đau ngực là triệu chứng chủ yếu, gãy xương sườn là thương tổn thường gặp nhất. Gãy nhiều xương sườn làm tăng nguy cơ tổn thương phổi - màng phổi và thời gian nằm viện. Kết quả điều trị thành công chiếm tỷ lệ cao.