Thanh bên bài viết

PDF
Số xuất bản: Tập 563 Số 2 (2026)
Chuyên mục: Các bài báo
DOI: 10.51298/vmj.v563i2.18963
Ngày xuất bản: 05/10/2026
Lượt xem 26
Lượt tải xuống 16
Trích dẫn bài báo
Đỗ, T. H., & Đỗ, T. C. (2026). KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỐI LỆ QUẢN ĐỨT DO CHẤN THƯƠNG BẰNG ỐNG SILICON TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP. Tạp chí Y học Việt Nam, 563(2). https://doi.org/10.51298/vmj.v563i2.18963

KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỐI LỆ QUẢN ĐỨT DO CHẤN THƯƠNG BẰNG ỐNG SILICON TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP

Đỗ Thị Huyền1, , Đỗ Thị Chiêm2
1 Trường Đại học Y Dược Hải Phòng
2 Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và đánh giá kết quả phẫu thuật nối lệ quản đứt do chấn thương bằng ống silicon tại bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp.


Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 30 bệnh nhân phẫu thuật đứt lệ quản do chấn thương bằng ống silicon từ tháng 1/2025 đến tháng 3/2026 tại Khoa Mắt – Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp.


Kết quả : Tai nạn giao thông là nguyên nhân gây chấn thương đứt lệ quản thường gặp nhất với 16 mắt chiếm 53,3%, tiếp theo do tai nạn sinh hoạt với 11 mắt chiếm 36,7% ; 2 nguyên nhân ít gặp hơn là do bạo lực và tai nạn lao động lần lượt là 6,7% và 3,3%. Có 29/30 mắt đứt lệ quản dưới, chỉ có 1 mắt đứt lệ quản trên, không có mắt nào đứt 2 lệ quản cùng lúc. Về vị trí lệ quản đứt, 20 mắt chiếm 66,7 % đứt đoạn 1/3 trong, tiếp theo có 7 mắt (23,3%) đứt đoạn 1/3 giữa, chỉ có 3 mắt (10%) đứt đoạn 1/3 ngoài. Kết quả sau phẫu thuật về chức năng có 24 mắt tốt (80%), 4 mắt kết quả khá (13,3%), 2 mắt kết quả kém (8,7%). Về giải phẫu, có 27 mắt (90%) bơm rửa lệ đạo nước xuống miệng tốt, 3 mắt (10%) tắc lệ đạo, bơm nước không xuống miệng. Về thẩm mĩ có 25 mắt đạt yêu cầu phục hồi đúng vị trí giải phẫu (83,3%), 5 mắt không đạt yêu cầu, điểm lệ bị ngửa không áp vào hồ lệ. Biến chứng sau phẫu thuật ghi nhận ở mức thấp, có 4/30 bệnh nhân có cảm giác cộm vướng, kích thích do đầu ống silicon chạm vào nhãn cầu, ngoài ra có 1/30 bệnh nhân bị tuột ống silicon sớm vào khoảng 1 tháng sau phẫu thuật.


Kết luận: Phẫu thuật nối lệ quản đứt do chấn thương bằng ống silicon là phương pháp điều trị hiệu quả, giúp hồi phục tốt chức năng dẫn lưu nước mắt và thẩm mĩ cho người bệnh. Có 1 số biến chứng do ống silicon mang lại như cộm vướng, kích thích hoặc tuột ống, tuy nhiên tỉ lệ thấp và chúng ta có thể dự phòng được.

Từ khóa

Đứt lệ quản do chấn thương, ống silicon, kết quả điều trị

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Saunders DH, Shannon GM, Flanagan JC. The effectiveness of the pigtail probe method of repairing canalicular lacerations. Ophthalmic Surg. 1978 Jun;9(3):33–40.
2. Anderson RL, Edwards JJ. Indications, complications and results with silicone stents. Ophthalmology. 1979 Aug;86(8):1474–87.
3. Kersten RC, Kulwin DR. “One-stitch” canalicular repair. A simplified approach for repair of canalicular laceration. Ophthalmology. 1996 May;103(5):785–9.
4. Vương Văn Quý. Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật phục hồi lệ quản đứt do chấn thương bằng ống silicon. Luận án tiến sĩ y học. Đại học Y Hà Nội; 2005.
5. Nguyễn Thị Tuyết Nga. Đánh giá kết quả phương pháp đặt ống silicon một lệ quản điều trị đứt lệ quản do chấn thương. Luận văn thạc sĩ y học. Đại học Y Hà Nội; 2010.
6. Singh M, Gautam N, Ahir N, Kaur M. Is the distance from punctum a factor in the anatomical and functional success of canalicular laceration repairs? Indian J Ophthalmol. 2017 Nov;65(11):1114–9.
7. Lý Minh Đức. Đánh giá kết quả phẫu thuật nối lệ quản đứt do chấn thương kết hợp đặt ống silicon tại bệnh viện 19-8. VMJ. 2023 Aug 25;529(1).
8. Thắng TT, Dung NT, Minh PV, Thủy L thị T, Huỳnh NS. Hiệu quả của phương pháp sử dụng ống silicon tự cố định nối lệ quản bị đứt do chấn thương tại bệnh viện mắt Nghệ An. VMJ. 2025 Mar 10;547(2).