ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG TOÀN PHẦN CHUYỂN ĐỘNG ĐÔI ĐIỀU TRỊ HOẠI TỬ VÔ KHUẨN CHỎM XƯƠNG ĐÙI TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp háng toàn phần chuyển động đôi điều trị hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi và một số yếu tố liên quan đến kết quả điều trị

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả 43 bệnh nhân được chẩn đoán hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi đã được phẫu thuật thay khớp háng toàn phần chuyển động đôi tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên từ tháng 01/2023 đến tháng 08/2026.

Kết quả: Trong 43 bệnh nhân nghiên cứu có 38 (88,4%) bệnh nhân nam và 5 (11,6%) bệnh nhân nữ. Nhóm tuổi từ 40 đến 59 tuổi chiếm tỉ lệ cao nhất (55,8%), tuổi trung bình là 55,09 ± 9,43 tuổi. Có 19 (44,2%) bệnh nhân được chẩn đoán mức độ tổn thương khớp háng Ficat III, 24 (55,8%) bệnh nhân tổn thương khớp háng theo Ficart IV. Kết quả chung theo thang điểm Harris sau phẫu thuật trung bình là 88,4 ± 3,53. 100% bệnh nhân đạt kết quả chức năng khớp háng ở mức tốt và rất tốt. Mức độ đau khớp háng được cải thiện theo thời gian trước phẫu thuật, đa số bệnh nhân có triệu chứng đau khớp háng từ mức trung bình đến rất nặng, trong đó đau rất nặng chiếm 39,5%, đau trung bình chiếm 51,2% và đau nhẹ chiếm 9,3%. Sau 6 tháng phẫu thuật, mức độ đau cải thiện rõ rệt, với 81,4% bệnh nhân không còn đau và 18,6% chỉ còn đau nhẹ. Biến chứng sau mổ: Không có nhiễm trùng, không có trật khớp, không ghi nhận lỏng chuôi, lỏng ổ cối.

Kết luận: Phẫu thuật thay khớp háng toàn phần chuyển động đôi là phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh nhân hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi, phục hồi chức năng tốt, tỉ lệ biến chứng thấp, cải thiện mức độ đau khớp háng sau phẫu thuật. Tuổi của bệnh nhân và mức độ đau khớp háng sau phẫu thuật 6 tháng cũng là yếu tố liên quan đến kết quả điều trị