ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ GLÔCÔM GÓC ĐÓNG MẠN TÍNH BẰNG LASER TẠO HÌNH CHÂN MỐNG MẮT PHỐI HỢP LASER CẮT MỐNG MẮT CHU BIÊN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị glôcôm góc đóng mạn tính bằng laser tạo hình chân mống mắt phối hợp laser cắt mống mắt chu biên.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng, tiến cứu, không nhóm chứng, thực hiện trên 12 bệnh nhân với 20 mắt được chẩn đoán là glôcôm góc đóng mạn tính tại Bệnh viện Mắt Trung ương từ tháng 7/2025 đến tháng 5/2026. Tất cả bệnh nhân được điều trị bằng laser tạo hình chân mống mắt phối hợp cắt mống mắt chu biên, theo dõi khám lại sau 1 tuần, 1 tháng và 3 tháng. Các chỉ tiêu đánh giá bao gồm nhãn áp, số thuốc hạ nhãn áp sử dụng, độ mở góc tiền phòng và tỷ lệ thành công điều trị.
Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 64,6 ± 8,4 tuổi. Nhãn áp trung bình giảm từ 32,80 ± 10,77 mmHg trước điều trị xuống 19,70 ± 5,51 mmHg sau 1 tuần, 16,50 ± 3,80 mmHg sau 1 tháng và 16,45 ± 3,46 mmHg sau 3 tháng. Mức giảm nhãn áp sau 3 tháng đạt 46,67%. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê tại tất cả các thời điểm khám lại (p < 0,001). Kết quả đánh giá cho thấy, thành công hoàn toàn chiếm 30% mắt, thành công không hoàn toàn 60% và thất bại 10%.
Kết luận: Laser tạo hình chân mống mắt phối hợp laser cắt mống mắt chu biên là phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả đối với bệnh glôcôm góc đóng mạn tính. Phương pháp này đạt tỷ lệ thành công cao, có tác dụng hạ nhãn áp đáng kể, duy trì được lâu dài.
Từ khóa
Glôcôm góc đóng mạn tính, laser tạo hình chân mống mắt, laser cắt mống mắt chu biên
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Nguyễn Tuấn Anh, Bùi Thị Vân Anh, Đánh giá kết quả điều trị glôcôm góc đóng nguyên phát bằng phương pháp laser mống mắt chu biên và laser tạo hình chân mống mắt, Tạp chí Y học Việt Nam, 2023, 533(1B).
3. Đỗ Tấn, Nguyễn Thị Nương, Kết quả lâu dài của phẫu thuật cắt mống mắt chu biên phối hợp laser tạo hình mống mắt điều trị glôcôm góc đóng nguyên phát cấp tính không kèm đục thể thủy tinh không đáp ứng với điều trị nội khoa, Tạp chí Y học Việt Nam, 2023, 524(1B).
4. Đỗ Tấn, Nguyễn Xuân Hiệp, Phạm Thị Thu Hà, Đánh giá hiệu quả điều trị laser cắt mống mắt chu biên hoặc phối hợp laser cắt mống mắt chu biên và laser tạo hình mống mắt trên mắt glôcôm góc đóng cấp tính điều trị cắt cơn thành công, Journal of 108-Clinical Medicine and Pharmarcy, 2020.
5. Huang W., Zhang X., Re: Narayanaswamy et al (2016): Argon laser peripheral iridoplasty for primary angle-closure glaucoma: a randomized controlled trial, Ophthalmology, 2016, p. 50.
6. Pillunat K.R., et al., Argon laser peripheral iridoplasty for chronic primary angle-closure and angle-closure glaucoma in caucasians, Acta Ophthalmologica, 2019, 97(2): p. 225-230.
7. Ritch R., Tham C.C., Lam D.S., Argon laser peripheral iridoplasty (ALPI): an update, Survey of ophthalmology, 2007, 52(3): p. 279-288.
8. Tham Y.-C., et al., Global prevalence of glaucoma and projections of glaucoma burden through 2040: a systematic review and meta-analysis, Ophthalmology, 2014, 121(11): p. 2081-2090.