KẾT QUẢ SỚM ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT MÁU TỤ NGOÀI MÀNG CỨNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm tổn thương và đánh giá kết quả sớm phẫu thuật điều trị máu tụ ngoài màng cứng tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 73 bệnh nhân được phẫu thuật điều trị máu tụ ngoài màng cứng cấp tính do chấn thương sọ não tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ tháng 04/2023 đến tháng 04/2024.

Kết quả: Tuổi trung bình là: 35,97 ± 14,9 tuổi (16 – 94 tuổi). Nam giới chiếm đa số với 82,2%, nguyên nhân chủ yếu là do tai nạn giao thông với 80,8%. Vị trí ổ máu tụ nhiều nhất ở thái thương với 37%. Tỷ lệ bệnh nhân phẫu thuật trong vòng 24h sau chấn thương chiếm 93,2%. Các bệnh nhân được lắp lại sọ ngay sau phẫu thuật chiếm 82,2%. Số bệnh nhân cải thiện điểm Glasgow Coma Scale (GCS) sau phẫu thuật chiếm 91,8%. Biến chứng sau phẫu thuật ghi nhận phù não và nhiễm trùng chiếm tỷ lệ lần lượt là 16,4% và 6,9%. Kết quả điều trị sớm ghi nhận 65,8% mức độ tốt và 6,8% mức độ khá.

Kết luận: Tổn thương MTNMC có vỡ xương sọ chiếm tỷ lệ cao, đa số có 1 ổ máu tụ, vị trí ổ máu tụ ở thùy thái dương chiếm đa số. Khối máu tụ đẩy lệch đường giữa 5 – 10 mm thường gặp nhất. Phẫu thuật điều trị MTNMC tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho kết quả sớm với đa số là tốt và khá. Phương pháp mở sọ lấy máu tụ, cầm máu, đặt lại xương sọ trong mổ là phương pháp thường được lựa chọn, đạt hiệu quả cao trong điều trị.