XÂY DỰNG VÀ TRIỂN KHAI BỘ TÀI LIỆU HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG MỘT SỐ DẠNG THUỐC DÀNH CHO TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH: ĐÁNH GIÁ SỰ THAY ĐỔI VỀ KIẾN THỨC CỦA ĐIỀU DƯỠNG VÀ MỨC ĐỘ HIỂU BIẾT CỦA NGƯỜI CHĂM SÓC
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Trẻ em có nguy cơ cao gặp sai sót trong sử dụng thuốc do đặc điểm sinh lý chưa hoàn thiện và sự phụ thuộc vào người chăm sóc. Các nghiên cứu cho thấy tỷ lệ sai sót dùng thuốc trên trẻ em tại nhà dao động từ 30-80% [1]. Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, số lượng trẻ em thăm khám và điều trị nội trú chiếm tỷ lệ lớn, tuy nhiên chưa có tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc chuẩn hóa dành cho điều dưỡng và người chăm sóc.
Mục tiêu: (1) Xây dựng và ban hành tài liệu hướng dẫn sử dụng các dạng thuốc dành cho trẻ em; (2) Đánh giá sự thay đổi về mức độ hiểu biết của người chăm sóc và kiến thức của điều dưỡng ngay sau khi triển khai chương trình tư vấn và đào tạo dựa trên bộ tài liệu chuẩn hóa.
Phương pháp: Nghiên cứu can thiệp so sánh trước- sau. Bộ tài liệu chuẩn hóa được xây dựng cho 9 dạng thuốc thường dùng ở trẻ em, gồm văn bản hướng dẫn, tờ rơi minh họa và video tích hợp mã QR. Điều dưỡng được đào tạo và người chăm sóc được tư vấn dựa trên bộ tài liệu. Sự thay đổi về kiến thức của điều dưỡng và mức độ hiểu biết của người chăm sóc được mô tả bằng bộ câu hỏi chuẩn hóa trước và ngay sau triển khai.
Kết quả: Ở người chăm sóc, tỷ lệ trả lời đúng trung bình của 9 nhóm dạng thuốc tăng từ 29.7% trước tư vấn lên 100% ngay sau tư vấn. Ở điều dưỡng (n=182), tỷ lệ đạt kiến thức tốt tăng từ 23.1% lên 80.8%, riêng tại khoa Nhi (n=70) tỷ lệ đạt kiến thức tốt tăng từ 27.1% lên 90%.
Kết luận: Bộ tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc dành cho trẻ em đã chuẩn hóa hoạt động đào tạo và tư vấn tại bệnh viện. Kết quả đánh giá ngay sau can thiệp ghi nhận tỷ lệ trả lời đúng của người chăm sóc và tỷ lệ điều dưỡng đạt kiến thức tốt cao hơn so với trước triển khai. Cần có các nghiên cứu theo dõi dài hạn để đánh giá khả năng duy trì kiến thức, thay đổi hành vi sử dụng thuốc và tác động đến các chỉ số an toàn điều trị.
Từ khóa
hướng dẫn sử dụng thuốc, trẻ em, tư vấn của dược sĩ, giáo dục người chăm sóc, chuẩn hóa kiến thức điều dưỡng
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Carroll AR, Johnson JA, Stassun JC, Greevy RA, Mixon AS, Williams DJ. Health literacy-informed communication to reduce discharge medication errors in hospitalized children: A randomized clinical trial. JAMA Netw Open. 2024 Jan 2; 7(1):e2350969. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.50969.
3. Doğan Keskin A, Kadan G, Aral N, Yılmaz S. Medication errors at home in the pediatric population: An assessment from a parent’s perspective. J Pediatr Nurs. 2025;84:15-22. doi:10.1016/j.pedn.2025.05.012.
4. Bayldon BW, Glusman M, Fortuna NM, Ariza AJ, Binns HJ. Exploring caregiver understanding of medications immediately after a pediatric primary care visit. Patient Educ Couns. 2013 May;91(2):255-260. doi:10.1016/j.pec.2012.12.017.
5. Sabblah GT, van Hunsel F, Taxis K, Duwiejua M, Seaneke SK, van Puijenbroek EP. Medication errors by caregivers in the homes of children discharged from a pediatric department in Ghana. Ther Adv Drug Saf. 2024 Jan 27:15:20420986231225850. doi:10.1177/20420986231225850.
6. D’Errico S, Zanon M, Radaelli D, Padovano M, Santurro A, Scopetti M, et al. Medication errors in pediatrics: Proposals to improve the quality and safety of care through clinical risk management. Front Med (Lausanne). 2022 Jan 14;8:814100. doi:10.3389/fmed.2021.814100.