TỔN THƯƠNG NHÚ Ở VÚ: PHÂN LOẠI THEO WHO 2022 VÀ THÁCH THỨC TRONG CHẨN ĐOÁN GIẢI PHẪU BỆNH

Tóm tắt

Tổn thương nhú ở vú là nhóm bệnh lý phức tạp với phổ hình thái rộng, từ lành tính, không điển hình đến ác tính xâm nhập. Theo phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ấn bản lần 5 năm 2022, nhóm này được chia thành 6 thực thể: u nhú nội ống, u nhú kèm quá sản không điển hình hoặc ung thư biểu mô ống tại chỗ, ung thư biểu mô nhú tại chỗ, ung thư biểu mô nhú có vỏ, ung thư biểu mô nhú đặc và ung thư biểu mô nhú xâm nhập. Bài tổng quan này nhằm cập nhật các tiêu chuẩn mô bệnh học theo WHO 2022 và phân tích những thách thức chẩn đoán trong thực hành, bao gồm phân biệt tổn thương lành tính với ác tính độ thấp, vai trò của hóa mô miễn dịch trong đánh giá tế bào cơ biểu mô, hạn chế của sinh thiết kim lõi và các bẫy chẩn đoán như biến đổi sau nhồi máu. Việc nắm vững tiêu chuẩn phân loại và sử dụng hợp lý các dấu ấn hóa mô miễn dịch giúp nâng cao độ chính xác chẩn đoán và định hướng xử trí lâm sàng.