ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC LÂM SÀNG CỦA TRẺ MẮC SỞI ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH HÀ NỘI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Sởi là bệnh truyền nhiễm cấp tính có khả năng lây lan mạnh qua đường hô hấp, thường gặp ở trẻ nhỏ và có thể gây nhiều biến chứng nặng. Sau đại dịch COVID-19, tỷ lệ tiêm chủng giảm đã làm gia tăng số ca mắc sởi trên toàn cầu và tại Việt Nam. Nghiên cứu này nhằm mô tả đặc điểm dịch tễ học lâm sàng của bệnh nhi mắc sởi điều trị nội trú tại bệnh viện đa khoa Tâm Anh Hà Nội.
Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu trên các bệnh nhi dưới 15 tuổi được chẩn đoán xác định sởi và điều trị tại khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội từ 10/2024 đến 09/2025.
Kết quả: Tổng số 148 bệnh nhi được đưa vào nghiên cứu. Nhóm tuổi < 9 tháng tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất (39,2%), phân bố tuổi mắc bệnh từ 3 tháng tuổi – 14 tuổi 11 tháng, trẻ nam chiếm ưu thế (61,5%). Tỷ lệ chưa tiêm vacxin sởi cao (81,1%). Bệnh tập trung chủ yếu từ tháng 3 đến tháng 5. Triệu chứng lâm sàng điển hình gồm sốt (100%), phát ban (100%), ho (100%), viêm long đường hô hấp trên (93,9%) và viêm kết mạc (71,6%). Thời gian sốt trung bình là 5,86 ± 1,32 ngày. Biến chứng gặp ở 82,4% bệnh nhân, trong đó thường gặp nhất là viêm phổi (70,9%) và viêm dạ dày – ruột (41,2%). Trẻ nhỏ dưới 2 tuổi, trẻ chưa tiêm vacxin có nguy cơ biến chứng cao hơn (p < 0,05).
Kết luận: Sởi vẫn là bệnh lý phổ biến ở trẻ nhỏ, đặc biệt ở nhóm chưa được tiêm chủng. Biến chứng xảy ra với tỷ lệ cao, trong đó viêm phổi là đáng chú ý. Tăng cường tiêm chủng đóng vai trò quan trọng trong giảm tỷ lệ mắc và biến chứng.
Từ khóa
Sởi, biến chứng, viêm phổi
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Phan Đặng Trang Đài, Nguyễn Ngọc Rạng, Nguyễn Thị Thu Ba. Nghiên cứu lâm sàng, cận lâm sàng, biến chứng và một số yếu tố liên quan đến biến chứng của bệnh sởi ở trẻ em tại bệnh viện nhi đồng Cần Thơ. Tạp Chí Dược Học Cần Thơ. 2021;(39):77-84.
3. Đỗ Thị Thuý Nga, Nguyễn Sỹ Đức, Trần Hoàng Thị Hoài, Đặng Quang Nhật, Nguyễn Thị Tú Linh. Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng và yếu tố nguy cơ biến chứng nặng ở trẻ mắc sởi tại Bệnh viện Nhi Hà Nội năm 2024-2025. Tạp Chí Nghiên Cứu Học. 2026;198(1):539-547. doi:10.52852/tcncyh.v198i1.4397.
4. Tran MD, Pham NTH, Vu HN, Tran MH, Ngo HA, Phan PH. Risk factors for severe complications and mortality among hospitalized children with measles during a major outbreak in Northern Vietnam, 2017 - 2019. Infectious Diseases (except HIV/AIDS). Preprint posted online July 17, 2023. doi:10.1101/2023.07.16.23292745.
5. Measles - Annual Epidemiological Report for 2024. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/measles-annual-epidemiological-report-2024.
6. Hester G, Nickel A, LeBlanc J, et al. Measles Hospitalizations at a United States Children’s Hospital 2011–2017. Pediatr Infect Dis J. 2019;38(6):547-552. doi:10.1097/INF.0000000000002221.
7. Liptáková M, Malý M, Špačková M, Limberková R, Svobodová L, Kynčl J. Measles – retrospective study of cases reported in a national notification system, Czech Republic, 2018–2024. BMC Public Health. 2026;26(1):1451. doi:10.1186/s12889-026-27042-8.
8. Lo Vecchio A, Krzysztofiak A, Montagnani C, et al. Complications and risk factors for severe outcome in children with measles. Arch Dis Child. 2020;105(9):896-899. doi:10.1136/archdischild-2018-315290.