KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BƯỚC MỘT UNG THƯ DẠ DÀY GIAI ĐOẠN IV BẰNG PHÁC ĐỒ XELOX TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá đáp ứng điều trị và độc tính của phác đồ XELOX bước một trên bệnh nhân ung thư dạ dày giai đoạn IV tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, cắt ngang, kết hợp hồi cứu và tiến cứu, theo dõi dọc trên 38 bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến dạ dày giai đoạn IV. Bệnh nhân được điều trị XELOX gồm Oxaliplatin 130 mg/m² ngày 1 và Capecitabine 1000 mg/m², 2 lần/ngày từ ngày 1–14, chu kỳ 21 ngày, tối đa 8 chu kỳ. Độc tính được đánh giá theo CTCAE v5.0 và đáp ứng sau mỗi 3 chu kỳ theo RECIST 1.1.
Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng đạt 52,6%, gồm 7,9% đáp ứng hoàn toàn và 44,7% đáp ứng một phần; 15,8% bệnh giữ nguyên và 31,6% bệnh tiến triển. Sau điều trị, triệu chứng lâm sàng và chỉ số toàn trạng cải thiện có ý nghĩa thống kê (p < 0,05). Tỷ lệ đáp ứng ở nhóm dùng liều chuẩn cao hơn nhóm dưới liều chuẩn (72,2% so với 40,0%; p < 0,05).
Kết luận: Phác đồ XELOX là lựa chọn điều trị bước một hiệu quả cho bệnh nhân ung thư dạ dày giai đoạn IV, giúp cải thiện triệu chứng, chỉ số toàn trạng. Duy trì liều chuẩn giúp nâng cao hiệu quả đáp ứng. Phác đồ có tính an toàn và dung nạp tốt trong thực hành.
Từ khóa
Ung thư dạ dày giai đoạn muộn, XELOX, đáp ứng điều trị hóa chất ung thư dạ dày
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Trần Minh Phương, Đỗ Anh Tú. Đánh giá kết quả điều trị bước đầu bệnh nhân ung thư dạ dày giai đoạn muộn bằng phác đồ XELOX tại Bệnh viện K. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;538(1). doi:10.51298/vmj.v538i1.9307
3. Nguyễn Khánh Toàn. Đánh giá kết quả của phác đồ XELOX trong điều trị ung thư dạ dày giai đoạn muộn tại Bệnh viện K. Đại học Y Hà Nội; 2013.
4. Park YH, Lee JL, Ryoo BY, et al. Capecitabine in combination with Oxaliplatin (XELOX) as a first-line therapy for advanced gastric cancer. Cancer Chemother Pharmacol. 2008;61(4):623-629. doi:10.1007/s00280-007-0515-7
5. Park YH, Kim BS, Ryoo BY, Yang SH. A phase II study of capecitabine plus 3-weekly oxaliplatin as first-line therapy for patients with advanced gastric cancer. Br J Cancer. 2006;94(7):959-963. doi:10.1038/sj.bjc.6603046
6. Van Cutsem E, Moiseyenko VM, Tjulandin S, et al. Phase III study of docetaxel and cisplatin plus fluorouracil compared with cisplatin and fluorouracil as first-line therapy for advanced gastric cancer: A report of the V325 Study Group. J Clin Oncol. 2006;24(31):4991-4997. doi:10.1200/JCO.2006.06.8429
7. Zhu XD. XELOX doublet regimen versus EOX triplet regimen as first-line treatment for advanced gastric cancer: An open-labeled, multicenter, randomized, prospective phase III trial (EXELOX). Cancer Commun. 2022;42:314-326.
8. Jatoi A. Oxaliplatin and capecitabine in patients with metastatic adenocarcinoma of the esophagus, gastroesophageal junction and gastric cardia: a phase II study from the North Central Cancer Treatment Group. Ann Oncol. 2006;17:29-34.
9. Lee GJ. A Randomized Phase III Study of Patients With Advanced Gastric Adenocarcinoma Without Progression After Six Cycles of XELOX (Capecitabine Plus Oxaliplatin) Followed by Capecitabine Maintenance or Clinical Observation. J Gastric Cancer. 2023;23:315.