KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ VÒM MŨI HỌNG GIAI ĐOẠN I- IVA Ở BỆNH NHÂN CAO TUỔI TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị trên 26 bệnh nhân cao tuổi được chẩn đoán ung thư vòm mũi họng giai đoạn I–IVA, điều trị tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu có theo dõi dọc trên 26 bệnh nhân cao tuổi (≥ 60 tuổi) chẩn đoán xác định ung thư vòm mũi họng giai đoạn I-IVA điều trị tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên từ ngày 01/01/2021 đến 30/06/2025. Nghiên cứu được tiến hành từ ngày 01/01/2026 đến 31/07/2026. Đánh giá đáp ứng theo RECIST 1.1; thời gian sống thêm không bệnh (DFS) tính từ khi kết thúc điều trị đến khi ghi nhận biến cố tái phát, di căn xa hoặc tử vong. Ước tính DFS bằng phương pháp Kaplan-Meier trên phần mềm SPSS.

Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 66,2 ± 4,68 tuổi; nam giới chiếm 84,6%. Phần lớn bệnh nhân đến khám trong vòng 3 tháng đầu từ khi có triệu chứng (61,5%); 61,5% bệnh nhân ở giai đoạn III-IVA. Hóa xạ trị đồng thời đơn thuần là phác đồ chủ đạo (57,7%). Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn (CR) ở nhóm nhận liều xạ trị < 70 Gy cao hơn nhóm đủ ≥ 70 Gy (70,0% so với 18,8%; p = 0,024), đây là mối liên quan quan sát được trên cỡ mẫu nhỏ, chịu ảnh hưởng của các yếu tố nhiễu lâm sàng và tuyệt đối không suy luận rằng giảm liều xạ làm tăng hiệu quả. Thời gian DFS trung vị là 12,3 tháng (95% CI: 8,08 - 16,51 tháng); tỷ lệ DFS sau 6, 12 và 18 tháng lần lượt là 96,0%, 57,6% và 38,4%.

Kết luận: Nghiên cứu bước đầu phản ánh kết quả điều trị ung thư vòm mũi họng ở bệnh nhân cao tuổi tại địa phương. Hóa xạ trị đồng thời là phác đồ khả thi, tuy nhiên tỷ lệ sống thêm không bệnh tái phát giảm nhanh theo thời gian cần được theo dõi sát và đánh giá kỹ lưỡng hơn trên cỡ mẫu lớn hơn.