ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG TIC ÂM THANH Ở HỘI CHỨNG TOURETTE

Nguyễn Ngọc Trần 1,2, Minh Tâm Dương 1,2,
1 Đại học Y Hà Nội
2 Viện Sức Khỏe Tâm Thần - Bệnh Viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu rối loạn Tic ở trẻ có hội chứng Tourette với mục tiêu mô tả đặc điểm lâm sàng Tic âm thanh ở trẻ được chẩn đoán mắc hội chứng Tourette bằng phương pháp mô tả cắt ngang ở 77 trẻ đến khám lần đầu tiên tại phòng khám chuyên khoa Tâm thần, Bệnh viện Nhi Trung ương, có tuổi dưới 18, được chẩn đoán xác định hội chứng Tourette (F95.2) theo tiêu chuẩn chẩn đoán của ICD 10. Kết quả: phần lớn các động tác tic âm thanh khởi phát khi trẻ dưới 7 tuổi: 62,3%, chỉ có 1,3% trẻ khởi phát ở tuổi  trên 11. Phần lớn bệnh nhân nhận được chẩn đoán hội chứng Tourette ở lứa tuổi 8 – 11 (55,8%). Các triệu chứng  tic âm thanh đơn giản xuất hiện đa dang: hắng giọng là biểu hiện gặp nhiều nhất, nhiều hơn rõ rệt so với các biểu hiện khác: 66,2%); tiếp theo khịt mũi: 18,2% và khạc: 15,6%. Chỉ có 3 triệu chứng Tic âm thanh phức tạp xuất hiện, đó là: nói tục: 2,6%; nói lắp bắp:2,6% và phát âm không rõ: 1,3%). Kết luận: Phát hiện sớm các triệu chứng tic âm thanh là điều quan trọng trong chẩn đoán chính xác hội chứng Tourette, để từ đó bệnh nhân có thể được điều trị kịp thời.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Cohen S, Leckman JF, Bloch MH. Clinical Assessment of Tourette Syndrome and Tic Disorders. Neurosci Biobehav Rev. 2013;37(6):997-1007. doi:10.1016/j.neubiorev.2012.11.013
2. Leckman JF, King RA, Bloch MH. Clinical Features of Tourette Syndrome and Tic Disorders. J Obsessive-Compuls Relat Disord. 2014;3(4):372-379. doi:10.1016/j.jocrd.2014.03.004
3. Freeman RD, Fast DK, Burd L, Kerbeshian J, Robertson MM, Sandor P. An international perspective on Tourette syndrome: selected findings from 3,500 individuals in 22 countries. Dev Med Child Neurol. 2000;42(7):436-447. doi:10.1017/s0012162200000839
4. Schlander M, Schwarz O, Rothenberger A, Roessner V. Tic disorders: administrative prevalence and co-occurrence with attention-deficit/hyperactivity disorder in a German community sample. Eur Psychiatry J Assoc Eur Psychiatr. 2011;26(6):370-374. doi:10.1016/j.eurpsy.2009.10.003
5. Yang J, Hirsch L, Martino D, Jette N, Roberts J, Pringsheim T. The prevalence of diagnosed tourette syndrome in Canada: A national population-based study. Mov Disord Off J Mov Disord Soc. 2016;31(11):1658-1663. doi:10.1002/mds.26766
6. Ludolph AG, Roessner V, Münchau A, Müller-Vahl K. Tourette Syndrome and Other Tic Disorders in Childhood, Adolescence and Adulthood. Dtsch Ärztebl Int. 2012;109(48):821-288. doi:10.3238/arztebl.2012.0821
7. Hashemiyoon R, Kuhn J, Visser-Vandewalle V. Putting the Pieces Together in Gilles de la Tourette Syndrome: Exploring the Link Between Clinical Observations and the Biological Basis of Dysfunction. Brain Topogr. 2017;30(1):3-29. doi:10.1007/s10548-016-0525-z
8. Chee KY, Sachdev P. The clinical features of Tourette’s disorder: an Australian study using a structured interview schedule. Aust N Z J Psychiatry. 1994;28(2):313-318. doi:10.1080/00048679409075645