Thanh bên bài viết

PDF
Số xuất bản: Tập 565 Số 1 (2026)
Chuyên mục: Các bài báo
DOI: 10.51298/vmj.v565i1.19212
Ngày xuất bản: 03/11/2026
Lượt xem 32
Lượt tải xuống 17
Trích dẫn bài báo
Đào, T. N., Nguyễn, T. H., Lê, T. T. D., Trần, Q. T., & Đỗ, T. H. (2026). KẾT QUẢ KIỂM SOÁT CƠN ĐỘNG KINH TRIỆU CHỨNG Ở TRẺ VIÊM NÃO TỰ MIỄN KHÁNG THỤ THỂ NMDA. Tạp chí Y học Việt Nam, 565(1). https://doi.org/10.51298/vmj.v565i1.19212

KẾT QUẢ KIỂM SOÁT CƠN ĐỘNG KINH TRIỆU CHỨNG Ở TRẺ VIÊM NÃO TỰ MIỄN KHÁNG THỤ THỂ NMDA

Đào Thị Nguyệt1,2, Nguyễn Thu Hường1, Lê Thị Thùy Dung3, Trần Quang Thanh2, Đỗ Thanh Hương1,2,
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Nhi Trung ương
3 Viện Đào tạo Y dược, Trường Đại học Thủ Dầu Một

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu theo dõi dọc trên 35 bệnh nhi viêm não tự miễn kháng thụ thể NMDA có cơn động kinh triệu chứng, điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 01/2020 đến tháng 05/2025, đánh giá kết quả kiểm soát cơn động kinh và một số yếu tố liên quan. Kết quả kiểm soát cơn được đánh giá tại thời điểm 1 tháng, 3 tháng và 6 tháng.


Kết quả: Tỷ lệ kiểm soát cơn hoàn toàn sau 1 tháng đạt 82,9%, sau 3 tháng là 88,6% và sau 6 tháng đạt 97,1%. Trên điện não đồ ban đầu, 54,8% bệnh nhân có bất thường hoạt động nền và 16,1% có hoạt động kịch phát dạng động kinh. Sau 6 tháng, tỷ lệ bất thường hoạt động nền giảm còn 5,6%. Không có mối liên quan giữa kiểu khởi phát cơn, tần suất cơn, bất thường trên điện não đồ, bất thường cộng hưởng từ sọ não và số thuốc kháng động kinh với kết quả kiểm soát cơn sau 6 tháng (p > 0,05).


Kết luận: Nghiên cứu cho thấy phần lớn bệnh nhi viêm não tự miễn kháng thụ thể NMDA có thể kiểm soát tốt cơn động kinh triệu chứng trong 1 tháng đầu khi được điều trị liệu pháp miễn dịch kết hợp thuốc kháng động kinh kịp thời.

Từ khóa

Viêm não tự miễn, kháng thụ thể NMDA, động kinh triệu chứng, trẻ em

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Hardy D. Autoimmune Encephalitis in Children. Pediatric Neurology. 2022;132:56-66. doi:10.1016/j.pediatrneurol.2022.05.004.
2. Titulaer MJ, McCracken L, Gabilondo I, et al. Treatment and prognostic factors for long-term outcome in patients with anti-NMDA receptor encephalitis: an observational cohort study. The Lancet Neurology. 2013;12(2):157-165.doi: 10.1016/S1474-4422(12)70310-1.
3. Kaaden T, Madlener M, Angstwurm K, et al. Seizure Semiology in Antibody-Associated Autoimmune Encephalitis. Neurology Neuroimmunology & Neuroinflammation. 2022;9(6):e200034.https://doi.org/10.1212/NXI.00000000002000.
4. Chavez-Castillo M, Ruiz-Garcia M, Herrera-Mora P. Characterization and Outcomes of Epileptic Seizures in Mexican Pediatric Patients With Anti-N-Methyl-D-Aspartate Receptor Encephalitis. Cureus. 2020 May 20;12(5):e8211. doi: 10.7759/cureus.8211.
5. Vũ Thị Minh Phượng, Phạm Nhật An, Phùng Thị Bích Thủy. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng viêm não kháng thụ thể N-Methyl-D-Asparate ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp chí nghiên cứu y học. 162(1), 28-36. https://doi.org/10.52852/tcncyh.v162i1.1317.
6. Cellucci T, Van Mater H, Graus F, et al. Clinical approach to the diagnosis of autoimmune encephalitis in the pediatric patient. Neurology Neuroimmunology & Neuroinflammation. 2020;7(2):e663.
7. Graus F, Titulaer MJ, Balu R, et al. A clinical approach to diagnosis of autoimmune encephalitis. The Lancet Neurology. 2016;15(4):391-404.doi: 10.1016/S1474-4422(15)00401-9.
8. Budhram A, Burneo JG. Acute symptomatic seizures, epilepsy, and autoimmune encephalitis: Clarifying terminology in neural antibody-associated disease. Epilepsia. 2023 Feb;64(2):306-310. doi: 10.1111/epi.17478.
9. Liu X, Yan B, Wang R, et al. Seizure outcomes in patients with anti-NMDAR encephalitis: A follow-up study. Epilepsia. 2017;58(12):2104-2111. doi: 10.1111/epi.13929.