KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH XƯƠNG HÀM Ở NGƯỜI BỆNH SAI LỆCH LOẠI III XƯƠNG TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT NAM - CUBA, HÀ NỘI GIAI ĐOẠN 2019-2024
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, X-quang và kết quả phẫu thuật chỉnh hình xương hàm ở người bệnh sai khớp cắn loại III xương tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cuba, Hà Nội.
Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang, hồi cứu theo dõi dọc trên 40 người bệnh phẫu thuật chỉnh hình xương hàm từ 2019-2024, đánh giá tại các mốc trước mổ, 7 ngày, 3 tháng và 6 tháng sau mổ.
Kết quả: Trước mổ, 92,5% có mặt nghiêng lõm, góc ANB trung bình -3,0±2,1°; tai biến trong mổ 7,5%, không để lại di chứng. Sau mổ, tương quan xương đạt mức chuẩn (ANB 0,2±2,2°) và ổn định đến 6 tháng (p>0,05), tái phát điểm B 0,8±0,9mm; môi dưới tiếp tục thích nghi đến mốc này (p=0,005). Ở mốc 6 tháng, 100% đạt mặt nghiêng phẳng, khớp cắn tốt/khá đạt 100%, loạn năng khớp thái dương hàm giảm từ 10,0% về 0%.
Kết luận: Phẫu thuật chỉnh hình xương hàm mang lại cải thiện rõ rệt và ổn định về thẩm mỹ, khớp cắn và chức năng, với tỷ lệ tai biến thấp và mức độ an toàn cao.
Từ khóa
Sai khớp cắn loại III xương, phẫu thuật chỉnh hình xương hàm, BSSO, tạo hình cằm
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Nguyễn Thu Hà. Đánh giá kết quả phẫu thuật chẻ dọc cành cao xương hàm dưới ở bệnh nhân sai khớp cắn loại III có sử dụng khí cụ định vị lồi cầu. Luận án Tiến sĩ Y học. Trường Đại học Y Hà Nội; 2017.
3. Trần VT, Lê TTH, Đặng TH, Lê DL, Nguyễn TTT. Đặc điểm lâm sàng, X-quang sọ nghiêng của bệnh nhân lệch lạc khớp cắn loại III được phẫu thuật chỉnh hình xương tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 năm 2020-2023. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;531(1B). doi: 10.51298/vmj.v531i1B.7021
4. Lê BAĐ, Phạm HT, Vũ TH, Nguyễn HN, Phạm ĐG. Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị lệch lạc khớp cắn loại III có hỗ trợ phần mềm 3D tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương Hà Nội. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;530(1B). doi:10.51298/vmj.v530i1B.6748
5. Cho HJ. Long-term stability of surgical mandibular setback. Angle Orthod. 2007;77(5):851-856. doi:10.2319/052306-209.1
6. Al-Delayme R, Al-Khen M, Hamdoon Z, Jerjes W. Skeletal and dental relapses after skeletal class III deformity correction surgery: single-jaw versus double-jaw procedures. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2013;115(4):466-472. doi:10.1016/j.oooo.2012.08.443
7. Neeraj, Reddy SG, Dixit A et al. Relapse and temporomandibular joint dysfunction (TMD) as postoperative complication in skeletal class III patients undergoing bimaxillary orthognathic surgery: a systematic review. J Oral Biol Craniofac Res. 2021;11:467-475. doi: 10.1016/j.jobcr.2021.06.003
8. He J, Wang Y, Hu H và cộng sự. Impact on the upper airway space of different types of orthognathic surgery for the correction of skeletal class III malocclusion: a systematic review and meta-analysis. Int J Surg. 2017;38:31-40. doi:10.1016/j.ijsu.2016.12.033