Thanh bên bài viết

PDF
Số xuất bản: Tập 567 Số 1 (2026)
Chuyên mục: Các bài báo
DOI: 10.51298/vmj.v567i1.19312
Ngày xuất bản: 05/11/2026
Lượt xem 0
Lượt tải xuống 0
Trích dẫn bài báo
Nguyễn, B. K., Nguyễn, K. H., Đỗ, Q. L., Thân, T. L., Võ, T. T. B., & Nguyễn, H. T. (2026). ĐÁP ỨNG TRUYỀN TIỂU CẦU Ở BỆNH NHÂN BỆNH LÝ HUYẾT HỌC CÓ KHÁNG THỂ KHÁNG HLA TẠI VIỆN HUYẾT HỌC TRUYỀN MÁU TRUNG ƯƠNG. Tạp chí Y học Việt Nam, 567(1). https://doi.org/10.51298/vmj.v567i1.19312

ĐÁP ỨNG TRUYỀN TIỂU CẦU Ở BỆNH NHÂN BỆNH LÝ HUYẾT HỌC CÓ KHÁNG THỂ KHÁNG HLA TẠI VIỆN HUYẾT HỌC TRUYỀN MÁU TRUNG ƯƠNG

Nguyễn Bá Khanh1,2, Nguyễn Khánh Hà2, , Đỗ Quang Linh2, Thân Thuỳ Linh2, Võ Thị Thanh Bình2, Nguyễn Hà Thanh1,2
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát đáp ứng truyền tiểu cầu ở bệnh nhân bệnh lý huyết học có kháng thể kháng HLA tại Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương giai đoạn 2020 – 2024.


Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu loạt ca bệnh trên 68 bệnh nhân có kháng thể kháng HLA và có chỉ định truyền khối tiểu cầu, điều trị trong thời gian từ 2020 đến 2024 tại Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương.


Kết quả: Trong 68 bệnh nhân, 41 trường hợp (60,29%) có kháng truyền tiểu cầu; truyền tổng số 473 lần truyền với 170 lần (35,94%) có kháng truyền tiểu cầu (CCI 24h < 5.000/µL). Tỷ lệ bệnh nhân kháng truyền tăng dần theo nhóm tuổi, cao nhất ở nhóm có phối hợp kháng thể kháng HLA lớp I và lớp II (65,79%). Khác biệt giữa ba nhóm kháng thể (lớp I đơn độc, lớp II đơn độc và phối hợp hai lớp) chưa có ý nghĩa thống kê (p = 0,554).


Kết luận: Kháng truyền tiểu cầu gặp phổ biến ở bệnh nhân bệnh lý huyết học có kháng thể kháng HLA. Mức độ kháng truyền khác biệt lớn giữa các cá thể và có xu hướng tăng theo lứa tuổi, gặp tỉ lệ cao ở nhóm mang đồng thời kháng thể Anti HLA lớp I và lớp II, chưa ghi nhận sự khác biệt có ý nghĩa thống kê.

Từ khóa

Kháng thể kháng HLA, Anti HLA, kháng truyền tiểu cầu

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Pavenski K, Freedman J, Semple JW. HLA alloimmunization against platelet transfusions: pathophysiology, significance, prevention and management. Tissue Antigens. 2012;79(4):237-45.
2. Brown CJ, Navarrete CV. Clinical relevance of the HLA system in blood transfusion. Vox Sanguinis. 2011;101(2):93-105.
3. Semple JW, Speck ER, Cosgrave D, Lazarus AH, Blanchette VS, Freedman J. Extreme Leukoreduction of Major Histocompatibility Complex Class II Positive B Cells Enhances Allogeneic Platelet Immunity. Blood. 1999;93(2):713-20.
4. Couvidou A, Rojas-Jiménez G, Dupuis A, Maître B. Anti-HLA Class I alloantibodies in platelet transfusion refractoriness: From mechanisms and determinants to therapeutic prospects. Frontiers in Immunology. 2023;14.
5. Youk H-J, Hwang S-H, Oh H-B, Ko D-H. Evaluation and management of platelet transfusion refractoriness. Blood Research. 2022;57(S1):S6-S10.
6. Triulzi DJ, Kleinman S, Kakaiya RM, Busch MP, Norris PJ, Steele WR, et al. The effect of previous pregnancy and transfusion on HLA alloimmunization in blood donors: implications for a transfusion‐related acute lung injury risk reduction strategy. Transfusion. 2009;49(9):1825-35.
7. Belizaire R, Makar RS. Non-Alloimmune Mechanisms of Thrombocytopenia and Refractoriness to Platelet Transfusion. Transfusion Medicine Reviews. 2020;34(4):242-9.
8. Li X, Liu Q, Dong J, Hong Y, Xin C, Guo J, et al. Existence and significance of anti-HLA-C autoantibodies to primary and persistent platelet transfusion refractoriness in patients with hematologic disorders: a retrospective study from a single centre. Annals of Medicine. 2024;57(1).