KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG CỔ CAO BẰNG PHƯƠNG PHÁP NẸP CỔ CHẨM

Viết Lực Nguyễn 1, Thanh Tú Ngô 2, Văn Thanh Võ 1,2, Lê Bảo Tiến Nguyễn 2,
1 Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật bệnh nhân chấn thương cột sống cổ cao bằng phương pháp nẹp cổ chẩm. Phương pháp: Thiết kế theo phương pháp mô tả, nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 31 bệnh nhân. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân đau cơ giảm từ 100% còn 27,5% và tỷ lệ co cứng cơ giảm 61,3% còn 27,5 (với p=0,005). Trước mổ, tỷ lệ rối loạn cảm giác là 37,9% và tại thời điểm khám lại giảm còn 24,1% (p<0,005). Điểm VAS giảm từ 5,4 ± 1,4 trước mổ xuống còn 2,1 ± 1,3 điểm sau mổ (với p<0,005). Chỉ số JOA cải thiện từ 13,2 ± 3,6 trước mổ lên 15,6±1,9 điểm sau mổ (p<0,005). Tỷ lệ liền xương của phẫu thuật và mức độ hài lòng của bệnh nhân lần lượt là 96,6% và 81%. Kết luận: Sau phẫu thuật bằng phương pháp nẹp cổ chẩm, các bệnh nhân đều có sự phục hồi tốt các triệu chứng cơ năng và rối loạn cảm giác. Tỷ lệ liền xương của phẫu thuật và mức độ hài lòng của bệnh nhân cao.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Negrelli, M.A.C., et al., Traumatic injuries of the cervical spine: current epidemiological panorama. Acta ortopedica brasileira, 2018. 26(2): p. 123-126.
2. Herkowitz, H.N., et al., Rothman-Simeone The Spine E-Book: Expert Consult. Vol. 1. 2011: Elsevier Health Sciences.
3. Benzel, E.C. and P.J. Connolly, The cervical spine. 2012: Lippincott Williams & Wilkins.
4. Platzer, P., et al., Delayed or missed diagnosis of cervical spine injuries. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 2006. 61(1): p. 150-155.
5. Winegar, C.D., et al., A systematic review of occipital cervical fusion: techniques and outcomes: a review. Journal of Neurosurgery: Spine, 2010. 13 (1): p. 5-16.
6. Vũ Văn Cường, Nghiên Cứu Ứng Dụng Kỹ Thuật Harms Cải Tiến Trong Điều Trị Chấn Thương Mất Vững C1 - C2. Luận Án Tiến Sĩ y Học, Đại Học Y Hà Nội, 2018.
7. Hu, Y., et al., Comparison of occipitocervical and atlantoaxial fusion in treatment of unstable Jefferson fractures. Indian Journal of Orthopaedics, 2017. 51: p. 28-35.