ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG – CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN U TRUNG THẤT ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI MỘT LỖ

Gia Khánh Ngô 1,, Hữu Ước Nguyễn 2,3, Trọng Kiểm Trần 4
1 Bệnh viện Bạch Mai
2 Bệnh viện Việt Đức
3 Đại học Y Hà Nội
4 Bệnh viện 108

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Phẫu thuật nội soi một lỗ đã được áp dụng trong điều trị nhiều bệnh lý lồng ngực khác nhau từ đơn giản đến phức tạp, trong đó có U trung thất. Với mỗi kỹ thuật sẽ phù hợp với những đối tượng bệnh nhân nhất định. Mục tiêu: của báo cáo này là đánh giá đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của những bệnh nhân có u trung được điều trị bằng phẫu thuật nội soi lồng ngực một lỗ. Đối tượng: Bao gồm 65 bệnh nhân u trung thất được điều trị bằng phẫu thuật nội soi lồng ngực một lỗ (trong đó có 59 ca thực hiện thành công) tại Khoa phẫu thuật lồng ngực Bệnh viện Bạch Mai trong thời gian từ tháng 1/2017 đến tháng 12/2020. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu mô tả. Kết quả: 22% không có triệu chứng lâm sàng, triệu chứng hay gặp nhất là đau ngực 45,8%. 28,8% không phát hiện được trên Xquang ngực, dấu hiệu bóng mờ hay gặp nhất 35,6%. Kích thước U trung bình là 5,1 ± 2,1 cm chủ yếu là nhóm u kích thước vừa và lớn. U có cấu trúc đặc ở trung thất trước là loại hay gặp nhất. Kết luận: Phẫu thuật nội soi một lỗ có thể thực hiện thành công với các loại u có cấu trúc khác nhau, ở các vị trí khác nhau, có thể thực hiện kể cả với những khối u lớn (lớn nhất 12,5cm).

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Aroor A.R., Prakasha S. R., Seshadri S., et al. (2014). A Study of Clinical Characteristicsof Mediastinal Mass. J Clin Diagn Res JCDR, 8(2), 77–80.
2. Singh G., Amin Z., Wuryantoro null, et al. (2013). Profile and factors associated with mortality in mediastinal mass during hospitalization at Cipto Mangunkusumo Hospital, Jakarta. Acta Medica Indones, 45(1), 3–10.
3. Mai Văn Viện (2010). Ứng dụng phẫu thuật nội soi lồng ngực điều trị u trung thất tại bệnh viện 103. Y học TP Hồ Chí Minh. (14(4)), 529-535.
4. Mohammad Vaziri, Abdolreza Pazooki , and Leila Zahedi-Shoolami3 (2009). Mediastinal Masses: Review of 105 Cases. Acta Med Iran, (47(4)), 297-300.
5. JW Chung, HR Kim, DK Kim, MS Chun, YH Kim, S-I Park, S-R Kim, DH Lee (2012). Long-term Results of Thoracoscopic Thymectomy for Thymoma without Myasthenia Gravis. J Int Med Res, (40), 1973–1981.
6. Wu C.-F., Diego G.-R., Wen C.-T., et al. (2015). Single-port video-assisted thoracoscopic mediastinal tumour resection. Interact Cardiovasc Thorac Surg, 21(5), 644–649.
7. Demmy T.L., Krasna M.J., Detterbeck F.C., et al. (1998). Multicenter VATS experience with mediastinal tumors. Ann Thorac Surg, 66(1), 187–192.
8. Trần Trọng Kiểm (2017). Đánh giá kết quả cắt u trung thất bằng phương pháp nội soi. Tạp Chí Dược Lâm Sàng 108, (12), 89–96.
9. Refai M., Gonzalez-Rivas D., Guiducci G.M., et al. (2020). Uniportal video-assisted thoracoscopic thymectomy: the glove-port with carbon dioxide insufflation. Gland Surg, 9(4), 879–885.