ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ XUẤT HUYẾT TIÊU HOÁ RUỘT NON BẰNG NỘI SOI RUỘT NON BÓNG KÉP

Hoài Nam Nguyễn 1,2,, Văn Long Đào 2
1 Trung tâm Tiêu hoá - Gan mật, Bệnh viện Bạch Mai
2 Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nội soi ruột non bóng kép (NSRNBK) là kĩ thuật mới được áp dụng tại Việt Nam để điều trị xuất huyết tiêu hoá (XHTH) đại thể tại ruột non (RN). Mục tiêu nghiên cứu: xác định tỷ lệ áp dụng kĩ thuật, tỷ lệ cầm máu thành công và tỷ lệ chảy máu tái phát của NSRNBK can thiệp ở bệnh nhân (BN) XHTH đại thể tại RN. Phương pháp nghiên cứu: mô tả tiến cứu. Kết quả: nghiên cứu trên 84 BN XHTH tại RN. Có 29/84 BN (34,5%) được cầm máu qua (nội soi) NS với 2 kĩ thuật cầm máu chính là kẹp clip (51,5%) và điện đông (39,4%). Kết quả 100% cầm máu thành công sau can thiệp NS, trong đó 6 BN cầm máu tạm thời được chuyển phẫu thuật điều trị triệt căn và 23 BN ổn định ra viện. Theo dõi dọc 23 BN điều trị bằng can thiệp NS trong thời gian trung bình 160,6 ± 86,5 tuần, có 4/23 BN (17,4%) chảy máu tái phát. Kết luận: can thiệp cầm máu qua NSRNBK là kĩ thuật được áp dụng để điều trị XHTH đại thể tại RN có hiệu quả.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Yamamoto, H., et al., Clinical Practice Guideline for Enteroscopy. Dig Endosc, 2017. 29(5): p. 519-546.
2. Shinozaki, S., et al., Long-term outcome of patients with obscure gastrointestinal bleeding investigated by double-balloon endoscopy. Clin Gastroenterol Hepatol, 2010. 8(2): p. 151-8.
3. Yano, T., et al., Endoscopic classification of vascular lesions of the small intestine (with videos). Gastrointest Endosc, 2008. 67(1): p. 169-72.
4. Yin, A., et al., Diagnosis and therapy using double-balloon endoscopy for small bowel disease: experience from a Chinese tertiary hospital. J Int Med Res, 2020. 48(10): p. 300060520959489.
5. Samaha, E., et al., Long-term outcome of patients treated with double balloon enteroscopy for small bowel vascular lesions. Am J Gastroenterol, 2012. 107(2): p. 240-6.
6. Sakai, E., et al., Frequency and risk factors for rebleeding events in patients with small bowel angioectasia. BMC Gastroenterol, 2014. 14: p. 200.
7. May, A., et al., Long-term outcome after argon plasma coagulation of small-bowel lesions using double-balloon enteroscopy in patients with mid-gastrointestinal bleeding. Endoscopy, 2011. 43(9): p. 759-65.
8. Dulic-Lakovic, E., et al., Bleeding Dieulafoy lesions of the small bowel: a systematic study on the epidemiology and efficacy of enteroscopic treatment. Gastrointest Endosc, 2011. 74(3): p. 573-80.
9. Chen, Y.Y., et al., Enteroscopic Diagnosis and Management of Small Bowel Diverticular Hemorrhage: A Multicenter Report from the Taiwan Association for the Study of Small Intestinal Diseases. Gastroenterol Res Pract, 2015. 2015: p. 564536.