GIÁ TRỊ SIÊU ÂM BỤNG VÀ SIÊU ÂM NỘI SOI TRONG CHẨN ĐOÁN UNG THƯ TỤY VÀ PHÂN LOẠI THEO AJCC 2010

Trường Sơn Nguyễn 1,, Mai Hương Hoàng 2, Văn Long Đào 1,2
1 Trung tâm Tiêu hóa – Gan mật, Bệnh viện Bạch mai
2 Trường Đại học Y Hà nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Ung thư tụy (UTT) là một bệnh ác tính của tế bào tuyến tụy, một trong những loại bệnh ung thư có tỷ lệ gây tử vong hàng đầu trên thế giới. Siêu âm bụng và siêu âm nội soi là 2 phương tiện có giá trị cao trong chẩn đoán UTT. Mục tiêu: Giá trị siêu âm bụng và nội soi trong chẩn đoán và phân độ giai đoạn ung thư tụy theo phân loại AJCC 2010. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả trên 73 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn lấy vào nghiên cứu gồm 56 bệnh nhân ung thư tụy, có so sánh với tiêu chuẩn vàng là mô bệnh học sau phẫu thuật. Kết quả: Siêu âm bụng và siêu âm nội soi có (%): Độ nhạy 80,4/92,9. Độ đặc hiệu 58,8/76,5. Giá trị chẩn đoán dương tính 86,5/92,9. Giá trị chẩn đoán âm tính 47,6/76,5. Độ chính xác 75,3/89,0%. Phân độ UTT theo American Joint Committee on Cancer (AJCC) 2010 trên siêu âm bụng giai đoạn IIA chiếm tỷ lệ cao nhất 33,3%. Siêu âm bụng dự đoán khả năng phẫu thuật được u (IA, IB, IIA, IIB) 86,6%. Siêu âm nội soi giai đoạn IIB chiếm tỷ lệ cao nhất 40,4%. SANS dự đoán khả năng phẫu thuật được u (IA, IB, IIA, IIB) là 82,7%. Kết luận: Siêu âm nội soi có giá trị cao hơn siêu âm bụng trong chẩn đoán ung thư tụy.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Jemal, A., Bray, F., Center, M. M., et al (2011). Global cancer statistics. CA Cancer J Clin, 61(2), 69-90.
2. D’Onofrio M (2012). Ultrasonography of the Pancreas, Springer-Verlag, Milan.
3. Hirooka Y, Itoh A, Takao I, et al (2013). Ultrasonographic diagnostic criteria for pancreatic cancer. J Med Ultrason (2001), 40(4), 497-504.
4. Giulia A.Z, Maria C.A, Mirko D’Onofrio, et al (2012). Ultrasonography of the Pancreas. Radiologic Clinics of North America, 50(3), 395-406.
5. Đỗ Trường Sơn (2004). Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị ung thư tụy ngoại tiết, Luận án tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
6. Bùi Công Huynh, Nguyễn Công Hoan and Nguyễn Duy Huề (2012). Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh và giá trị của siêu âm, chụp cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ trong chẩn đoán u vùng đầu tụy. Y học thực hành, (5), 29-30.
7. Angelis CD, Repici A, Carucci P, et al (2007). Pancreatic Cancer Imaging: The New Role of Endoscopic Ultrasound. J Pancreas 8(1), 85-97.
8. Rosch T, Lorenz R, Braig C, et al (1991). Endoscopic ultrasound in pancreatic tumor diagnosis. Gastrointest Endosc, 37(3), 347-352.