ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG CỔ CAO

Viết Lực Nguyễn 1, Lê Bảo Tiến Nguyễn 2, Thanh Tú Ngô 2, Văn Thanh Võ 1,2,
1 Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân chấn thương chấn thương cột sống cổ cao. Phương pháp: Thiết kế theo phương pháp mô tả, nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 31 bệnh nhân. Kết quả: Tất cả các bệnh nhân đều đau cổ (100%). Tỷ lệ bệnh nhân có triệu chứng hạn chế vận động cổ và co cứng cổ lần lượt là 83,9% và 61,2%. Triệu chứng thực thể bệnh nhân hay gặp là liệt vận động và rối loạn cảm giác có tỷ lệ lần lượt là 67,7% và 35,5%. VAS trung bình trước mổ: 5,42±1,4 điểm. Tỷ lệ bệnh nhân trước mổ nằm trong nhóm AIS D và AIS E lần lượt là 38,7% và 32,3%. Và 61,3% là tỷ lệ hình thái tổn thương hay gặp nhất là trật C1-C2. Kết luận: Triệu chứng lâm sàng không rõ ràng và dễ bị bỏ sót: Đau cổ là triệu chứng cơ năng hay gặp nhất. Tỉ lệ bệnh nhân có tổn thương thần kinh đánh giá theo thang điểm ASIA chủ yếu là AIS D và AIS E. Hình thái tổn thương hay gặp nhất là trật C1-C2.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Negrelli, M.A.C., et al., Traumatic injuries of the cervical spine: current epidemiological panorama. Acta ortopedica brasileira, 2018. 26(2): p. 123-126.
2. Herkowitz, H.N., et al., Rothman-Simeone The Spine E-Book: Expert Consult. Vol. 1. 2011: Elsevier Health Sciences.
3. Benzel, E.C. and P.J. Connolly, The cervical spine. 2012: Lippincott Williams & Wilkins.
4. Hà Kim Trung, Nghiên Cứu Chẩn Đoán và Phẫu Thuật Chấn Thương Cột Sống Cổ Có Tổn Thương Thần Kinh Tại Bệnh Viện Việt Đức. Luận Án Tiến Sĩ y Học, Trường Đại Học Y Hà Nội, 2005.
5. Vũ Văn Cường, Nghiên Cứu Ứng Dụng Kỹ Thuật Harms Cải Tiến Trong Điều Trị Chấn Thương Mất Vững C1 - C2. Luận Án Tiến Sĩ y Học, Đại Học Y Hà Nội, 2018.
6. Hoàng Gia Du, Nghiên cứu chẩn đoán và phẫu thuật vít qua khớp trog điều trị chấn thương mất vững C1-C2. Luận án Tiến sĩ y học, Đại học Y Hà Nội, 2011.