KẾT QUẢ LASER TẠO HÌNH VÙNG BÈ CHỌN LỌC THÌ ĐẦU TRÊN BỆNH NHÂN GÓC MỞ NGUYÊN PHÁT

Tấn Đỗ 1,
1 Bệnh Viện Mắt Trung Ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả tạo hình vùng bè chọn lọc bằng laser trên bệnh nhân Glôcôm góc mở nguyên phát thì đầu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp trên 36 mắt trên 18 bệnh nhân Glôcôm góc mở nguyên phát, được tạo hình vùng bè chọn lọc bằng laser 3600. Theo dõi sau điều trị 2 tuần, 1 tháng và 2 tháng. Số thuốc tra được sử dụng được đánh giá tại các thời điểm sau điều trị 1 tháng và 2 tháng. Kết quả: Độ tuổi trung bình là: 61.67 ± 12.61, tỷ lệ nam/nữ là: (67%/34%), tất cả bệnh nhân ở giai đoạn trung bình và nặng (25%/75%). Nhãn áp trung bình trước điều trị là: 31.24 ± 11.50mmHg, giảm xuống 20.91 ± 7.30 mmHg sau 2 tuần, sau 1 tháng 21.04 ± 9.02 mmHg, sau 2 tháng 18.34 ± 4.45 mmHg với tỷ lệ hạ NA tương ứng là: 27.63%, 28.22% và 31.96%. Số thuốc tra trung bình cần điều trị bổ sung ở thời điểm sau điều trị 1 tháng là: 0.46±0.78 thuốc, sau 2 tháng là: 0.18 ± 0.40 thuốc. Biến chứng ít gồm cộm vướng (14%), cương tụ kết mạc (8%) xuất hiện nhẹ, thoáng qua, đáp ứng tốt với điều trị. Kết luận: Laser tạo hình vùng bè chọn lọc là phương pháp điều trị đầu tay tương đối an toàn, hiệu quả trong điều trị bệnh nhân Glocom góc mở nguyên phát.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Đỗ Như Hơn và cộng sự. Nhãn khoa Tập 2. Nhà xuất bản Y học. 2014; 298-299.
2. Nguyễn Đức Thịnh, Đỗ Tấn, Phạm Thu Thủy. “Đánh giá kết quả tạo hình vùng bè chọn lọc bằng laser trên bệnh nhân Glôcôm góc mở đã được điều trị bằng thuốc tra”. Luận văn Thạc sĩ Y học. 2020;45-46
3. Trần Anh Tuấn – Đinh Hoàng Yến. “So sánh hiệu quả của Laser tạo hình vùng bè chọn lọc và Taflotan 0.0015% trong điều trị Glaucoma góc mở”. Tạp chí nhãn khoa Việt Nam. 2017; 46
4. Melamed S, Ben Simon GJ, Levkovitch-Verbin H. Selective laser trabeculoplasty as primary treatment for open-angle glaucoma: a prospective, nonrandomized pilot study. Arch Ophthalmol. 2003;121(7): 957-960.doi.1001/ archopht.121.7.957
5. Narayanaswamy A, Leung CK, Istiantoro DV, et al. Efficacy of selective laser trabeculoplasty inprimary angle-closure glaucoma: a randomized clinical trial. JAMA Ophthalmol. 2015;133(2): 206-212.doi:10.1001/jamaophthalmol.2014.4893
6. Shazly et al, “Effect of prior cataract surgery on the long-term outcome of selective laser trabeculoplasty. Clin Ophthalmol. 2011; 5: 377-380.doi: 10.2147/OPTH.S17237
7. Nguyễn Đức Thịnh, Đỗ Tấn, Phạm Thu Thủy. “Đánh giá kết quả tạo hình vùng bè chọn lọc bằng laser trên bệnh nhân Glôcôm góc mở đã được điều trị bằng thuốc tra”. Luận văn Thạc sĩ Y học. 2020;51-52
8. De Keyser M, De Belder M, De Groot V. Quality of life in glaucoma patients after selective laser trabeculoplasty. Int J Ophthalmol 2017;1 0:742-8.
9. Lai JSM, Chua JKH, Tham CCY, et al. Five-Year follow up of selective laser trabeculoplasty in Chinese eyes. Clin Exp Ophthalmol 2004; 32:368-72.