NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ TỔN THƯƠNG THẦN KINH NGOẠI VI Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2

Đình Tùng Đỗ 1,2,, Thị Hạnh Nguyễn1, Minh Núi Nguyễn 1
1 Học viện Quân Y
2 Bệnh viện Đa Khoa Xanh Pôn

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu làm rõ các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tổn thương thần kinh ngoại vi (TTTKNV) ở 61 bệnh nhân đái tháo đường típ 2 để có chiến lược phát hiện sớm, can thiệp điều trị kịp thời, chúng tôi nhận thấy: Triệu chứng TTTKNV hay gặp nhất là tê bì, tê cứng (54,1%), giảm xúc giác thô sơ (52,56%). Đa số các bệnh nhân chưa có rối loạn vận động (95,08%) và chưa giác sâu (93,44%). Tỉ lệ các biểu hiện TTTKNV trên lâm sàng gồm: cảm giác bỏng buốt, giảm xúc giác thô sơ, rối loạn vận động liên quan có ý nghĩa thống kê với thời gian mắc bệnh ĐTĐ (với p < 0,05). Tỷ lệ BN có biểu hiện lâm sàng TTTKNV chủ yếu tập trung ở nhóm BN có thời gian mắc bệnh từ 5 -10 năm và trên 10 năm. Trong đó tỉ lệ BN có cảm giác bỏng buốt, giảm xúc giác thô sơ và rối loạn vận động cao hơn ở nhóm mắc 5 -10 năm và trên 10 năm với p < 0,05. Các biểu hiện thường gặp của TTTKNV là tê bì, giảm cảm giác, bỏng buốt, rối loạn vận động. TTTKNV ngoại vi liên quan đến thời gian phát hiện bệnh đái tháo đường.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. D. R. Whiting, et al. (2011), "IDF diabetes atlas: global estimates of the prevalence of diabetes for 2011 and 2030", Diabetes Res Clin Pract, 94 (3), 311-321.
2. Juster Switly K, Smith A.G (2016), "Updates in diabetic peripheral neuropathy", F1000Research, 5.
3. Tạ Văn Bình (2003), "Dịch tễ học bệnh đái tháo đường - Các yếu tố nguy cơ và các vấn đề liên quan đến quản lý bệnh đái tháo đường tại khu vực nội thành 4 thành phố lớn".
4. Jaiswal M, Divers J, et al (2017), "Prevalence of and risk factors for diabetic peripheral neuropathy in youth with type 1 and type 2 diabetes: search for diabetes in youth study", Diabetes care, 40, 1226 - 1332.
5. Nguyễn Hữu Công (2013), "Chẩn đoán điện và ứng dụng lâm sàng", Nhà xuất bản Đại học Quốc Gia TP Hồ Chí Minh.
6. Rajbhandati S.M (2005), "A brief review on the pathogenesis of human diabetic neuropathy: observations and postulations", Int J Diabetes & Metabolism, 13, 135 - 138.
7. Tôn Thất Kha, Nguyễn Trọng Hưng (2012), "Nghiên cứu tổn thương nhiều dây thần kinh ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 bằng thăm dò điện sinh lý thần kinh ngoại vi", Tạp chí nội tiết và đái tháo đường, 6, 90 – 99.
8. Phạm Công Trường, Hoàng Trung Vinh (2016), "Liên quan giữa triệu chứng lâm sàng tổn thương thần kinh ngoại biên, chỉ số điện thần kinh cơ với thời gian phát hiện bệnh và HbA1c ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2", Tạp chí Nội tiết – đái tháo đường, 21, 224 – 231.
9. Nguyễn Thị Nhạn (2005), "Bệnh thần kinh ngoại biên đái tháo đường: Từ lâm sàng đến điều trị", Tạp chí Y học thực hành, 98 - 107.