NHẬN XÉT MỘT SỐ YẾU TỐ NGUY CƠ GÂY HẸP MIỆNG NỐI SAU PHẪU THUẬT TRIỆT CĂN UNG THƯ TRỰC TRÀNG TẠI BỆNH VIỆN K

Văn Bình Phạm 1,, Hữu Huỳnh Phan 2
1 Trung tâm phẫu thuật nội soi Rô bốt, Bệnh viện K
2 Bệnh viện K

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá một số yếu tố nguy cơ gây hẹp miệng nối sau mổ triệt căn ung thư trực tràng. Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu hồi cứu. Kết quả: Nghiên cứu bao gồm 256 BN ung thư trực tràng được phẫu thuật triệt căn, tỷ lệ hẹp miệng nối 3,52%. Có 3 yếu tố nguy cơ liên quan đến hẹp miệng nối là: xạ trị tiền phẫu (OR=8,18, 95%CI=1,66–40,32), phẫu thuật bảo tồn cơ thắt (ISR) (OR=11,4, 95%CI=2,30–56,42) và rò miệng nối sau mổ (OR=23,24, 95%CI = 3,34–161,80). Kết luận: Các yếu tố nguy cơ gây hẹp miệng nối sau mổ là: Rò miệng nối, phẫu thuật ISR, tia xạ trước mổ.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Chude GG, Rayate NV, Patris V et al. (2008). Defunctioning loop ileostomy with low anterior resection for distal rectal cancer: should we make an ileostomy as a routine procedure? A prospective randomized study. Hepatogastroenterology, 55(86-87)1562-1567.
2. Cong JS, Chen CS, Ma MX et al. (2014). Laparoscopic intersphincteric resection for low rectal cancer: comparison of stapled and manual coloanal anastomosis. Colorectal Dis, 16353-358.
3. Garcea G, Sutton CD,Lloyd TD et al. (2003). Management of benign rectal strictures: a review of present therapeutic procedures. Dis Colon Rectum, 46(11)1451-1460.
4. Hayden DM, Mora Pinzon MC, Francescatti AB, Saclarides TJ. (2014). Patient factors may predict anastomotic complications after rectal cancer surgery: Anastomotic complications in rectal cancer. Ann Med Surg (Lond), 4(1)11-16.
5. Kraenzler A, Maggiori L,Pittet O et al. (2017). Anastomotic stenosis after coloanal, colorectal and ileoanal anastomosis: what is the best management? Colorectal Dis, 19(2)096.
6. Kumar A, Daga R,et al Vijayaragavan P. (2011). Anterior resection for rectal carcinoma - risk factors for anastomotic leaks and strictures. World J Gastroenterol, 17(11)1475-1479.
7. Lee SY, Kim CH, Kim YJ,Kim HR. (2017). Anastomotic stricture after ultralow anterior resection or intersphincteric resection for very low-lying rectal cancer. Surg Endosc, 32(2)660-666.
8. Zhang B, Zhuo GZ,Tian L et al. (2019). Risk factors of coloanal anastomotic stricture after laparoscopic intersphincteric resection for low rectal cancer. Zhonghua Wei Chang Wai Ke Za Zhi, 22(8)755-761.