KẾT QUẢ HÓA XẠ TRỊ TIỀN PHẪU UNG THƯ TRỰC TRÀNG GIAI ĐOẠN II, III

Lê Huy Trịnh 1,, Việt Dũng Hà 2
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả hóa xạ trị đồng thời tiền phẫu của nhóm bệnh nhân ung thư trực tràng (UTTT) giai đoạn II, III. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên 69 bệnh nhân UTTT thấp, trung bình giai đoạn II, III được hoá xạ trị tiền phẫu đồng thời tại Bệnh viện TWQĐ 108 từ tháng 01/2020 đến tháng 05/2021. Kết quả: Tuổi trung bình là 60,49 ± 10, UTTT trung bình chiếm 58%, UTTT thấp chiếm 42%. Sau hoá-xạ trị, 89,2% bệnh nhân hết đi ngoài ra máu; 10 trường hợp (14,5%) không nhìn thấy u sau hoá- xạ trị qua nội soi. 95,4% bệnh nhân được phẫu thuật triệt căn. Tỉ lệ phẫu thuật bảo tồn cơ thắt trong nhóm bệnh nhân UTTT thấp là 71,4%. 11 BN (15,9%) đáp ứng hoàn toàn, đa số BN giảm giai đoạn khối u (59,1%) và hầu hết BN giảm giai đoạn hạch (95,1%). Các tác dụng không mong muốn của hóa xạ trị chủ yếu là tiêu chảy, viêm da, viêm trực tràng vàviêm bàng quang, hầu hết là độ 1. Kết luận: hóa xạ trị đồng thời trên nhóm bệnh nhân UTTT trung bình, thấp giai đoạn II, III là phương pháp có hiệu quả cao, ít độc tính, có khả năng tăng tỷ lệ phẫu thuật triệt căn, phẫu thuật bảo tồn cơ thắt.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Sung, H., Ferlay, J., Siegel, R. L., et al. (2021). Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: a cancer journal for clinicians, 71(3), 209-249.
2. Sauer R, Becker H, Hohenberger W, et al. Preoperative versus Postoperative Chemoradiotherapy for Rectal Cancer. N Engl J Med. 2004; 351(17):1731-1740. doi:10.1056/ NEJMoa040694
3. Colorectal Cancer Collaborative Group. Adjuvant radiotherapy for rectal cancer: a systematic overview of 8,507 patients from 22 randomised trials. Lancet Lond Engl. 2001;358 (9290):1291-1304. doi:10.1016/S0140-6736(01)06409-1
4. Cammà C, Giunta M, Fiorica F, Pagliaro L, Craxì A, Cottone M. Preoperative radiotherapy for resectable rectal cancer: A meta-analysis. JAMA. 2000;284(8):1008-1015. doi:10.1001/ jama.284.8.1008
5. Hiếu NV, Quảng LV, Toàn BC, Tuấn LQ. Đánh giá kết quả hóa xạ trị tiền phẫu trong ung thư trực tràng giai đoạn xâm lấn. Bản B Của Tạp Chí Khoa Học Và Công Nghệ Việt Nam. 2018;60(2).
6. Phạm Cẩm Phương. Đánh giá hiệu quả của xạ trị kết hợp Capecitabine trước mổ trong ung thư trực tràng thấp tiến triển tại chỗ, Luận văn tiến sỹ y học, Trường Đại học y Hà Nội. 2013
7. Võ Quốc Hưng. Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học và đánh giá kết quả đáp ứng xạ trị trước mổ của ung thư trực tràng tại Bệnh viện K, Luận văn thạc sỹ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội. 2004
8. Kim, J.C., T.W. Kim, J.H. Kim, et al. Preoperative concurrent radiotherapy with capecitabine before total mesorectal excision in locally advanced rectal cancer, Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2005,63, 2, 346-53.
9. Hoàng Mạnh Thắng. Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư trực tràng giai đoạn T3-T4 tại Bệnh viện K, Luận văn tốt nghiệp bác sỹ nội trú bệnh viện, Đại học Y Hà nội, Hà Nội. 2009.