ĐIỀU TRỊ GÃY KÍN MÂM CHÀY SCHATZKER V-VI BẰNG NẸP KHOÁ MÂM CHÀY DƯỚI HỖ TRỢ CỦA MÀN TĂNG SÁNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐÔNG ANH

Anh Tuấn Đoàn 1,, Hữu Quang Lê 1
1 Bệnh viện Đa khoa Đông Anh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá điều trị gãy kín mâm chày Schatzker V VI bằng nẹp vít khoá mâm chày dưới sự hỗ trợ của màn tăng sáng tại khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện đa khoa Đông Anh. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu mô tả trên 36 bệnh nhân có gãy kín mâm chày Schatzker V, VI được phẫu thuật kết hợp xương bằng nẹp vít khóa tại Bệnh viện Đông Anh từ 01/2019 đến 01/2022. Kết quả: Gãy kín mâm chày loại V (28 ca) và loại VI (8 ca) theo Schatzker. Độ tuổi từ 18 đến 45 tuổi chiếm 86,1% (31BN) với tỷ lệ nam/nữ là 1,43/1. Nguyên nhân chính là tai nạn giao thông chiếm 80,6%, tai nạn lao động và tai nạn sinh hoạt chiếm 19,4%. Tỷ lệ liền xương sau mổ là 100%, với kết quả 88.9% tốt và rất tốt. Với  86,1%  số BN đạt kết quả phục hồi biên độ vận động khớp gối > 120°. Kết luận: Kết hợp xương gãy kín mâm chày loại V – VI theo Schatzker bằng nẹp vít khoá mâm chày dưới sự hỗ trợ của màn tăng sáng mang lại kết quả phục hồi giải tốt và rất tốt về giải phẫu và chức năng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Sunil G.K., Abhinav J., Parag B.S., et al (2017). A Prospective study to evaluate functional outcome of staged management of Complex Bicondylar Tibial Plateau (Schatzker type V and VI) fractures treated using dual plates as internal fixation. Journal of Trauma & Orthopaedic Surgery, 12(1): 16-22.
2. Nguyễn Bảo Lục, Võ Thanh Toàn (2021). Điều trị gãy kín mâm chày Schatzker V, VI bằng nẹp khoá mâm chày ngoài và sau trong qua hai đường mổ tại bệnh viện Thống Nhất. Tạp chí y học Việt Nam, 1: 229-232.
3. Takaki S., Takeshi S., Daigo S., et al (2016). Geriatric tibial plateau fractures: Clinical features and surgical outcomes. Journal of Orthopaedic Science, 21: 68-73.
4. Honkonen S.E., Jarvinen M.J. (1992), "Classification of fractures of the tibial condyles".J Bone Joints Surg Br, 74B(6), 840-847.
5. Yu HatsuchiInsall J.N., Dorr L.D., Scott W.N. (1989). “Rationale of The Knee Society climcal rating system”. Clin Orthop, 248, 13-14.
6. Đào Xuân Thành, Huon Bounna, Nguyễn Văn Hoạt (2021). Đánh giá kết quả phẫu thuật kết hợp xương bằng nẹp vít điều trị gãy kín mâm chày tại Bệnh viện đại học y Hà nội. Tạp chí nghiên cứu y học, 147(11): 253-260.
7. Nguyễn Đình Phú, Phạm Đăng Ninh, Nguyễn Văn Nhân (2011). Kết quả điều trị gãy kín mâm chày độ V, VI bằng khung cố định ngoài cải biên. Thời sự y học, 61: 3-5.
8. Prasad G.T., Kumar T.S., Kumar R.K., et al (2013). Functional outcome of Schatzker type V and VI tibial plateau fractures treated with dual plates. Indian journal of orthopaedics, 47 (2): 188-94.