KẾT QUẢ MỘT SỐ CAN THIỆP Y TẾ CÔNG CỘNG VÀ RÀO CẢN ẢNH HƯỞNG TỚI CÔNG TÁC SÀNG LỌC, CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ LAO TIỀM ẨN TẠI HAI TỈNH QUẢNG NAM, ĐÀ NẴNG

Tóm tắt

Nghiên cứu can thiệp về thực trạng chẩn đoán và điều trị lao tiềm ẩn tại hai tỉnh Quảng Nam, Đà Nẵng và kết quả một số giải pháp can thiệp được thực hiện nhằm đánh giá kết quả một số can thiệp y tế công cộng trong việc tăng số người tiếp xúc được sàng lọc, chẩn đoán và điều trị lao tiềm ẩn. Phân tích chuỗi đa bậc quản lý lao tiềm ẩn (cascade) về kết quả tại địa bàn can thiệp cho thấy trong 1.623 người tiếp xúc được nhận diện, 65,6% (1.064) thực tế đến cơ sở y tế tham gia sàng lọc, 65,4% (1.062) hoàn thành sàng lọc, 46,8% (760) hoàn tất thẩm định y khoa, 33,8% (548) được chỉ đinh điều trị lao tiềm ẩn, và 29,9% (485) tiến hành điều trị lao tiềm ẩn. Rào cản ảnh hưởng đến tỷ lệ người tiếp xúc không tham gia chuỗi đa bậc gồm hạn chế nhận thức về lao, lao tiềm ẩn, kỳ thị và tự kỳ thị, thói quen tìm kiếm dịch vụ chăm sóc sức khoẻ của người dân, thuận tiện và chất lượng của dịch vụ y tế, v.v. Kết quả của nghiên cứu cho thấy việc triển khai các can thiệp y tế công cộng giúp tăng số người tiếp xúc tham gia vào chuỗi dịch vụ đa bậc quản lý lao tiềm ẩn khi so sánh với số liệu trước can thiệp và số liệu của địa bàn đối chứng, và do đó, sẽ khả thi khi mở rộng các can thiệp quản lý lao tiềm ẩn như là một chương trình ưu tiên trong Chương trình chống lao Quốc gia.