NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH TỔN THƯƠNG TRÊN PHIM XQUANG - CỘNG HƯỞNG TỪ Ở BỆNH NHÂN HOẠI TỬ VÔ KHUẨN CHỎM XƯƠNG ĐÙI

Tóm tắt

Hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi (HTVKCXĐ) là một nguyên nhân phổ biến của khuyết tật cơ xương khớp, đặt ra thách thức lớn về chẩn đoán và điều trị. Kỹ thuật chụp cộng hưởng từ là một kỹ thuật mới, hiện đại có khả năng chẩn đoán được bệnh với độ nhạy, độ đặc hiệu cao hơn hẳn các phương pháp khác. Nghiên cứu được tiến hành dựa trên kết quả chẩn đoán hình ảnh phim Xquang và phim cộng hưởng từ (CHT) của 60 đối tượng. Kết qủa chúng tôi chỉ ra rằng nhóm tuổi 31-59 mắc HTVKCXĐ chiếm tỷ lệ lớn nhất 70.0% và tỷ lệ bệnh nhân nam giới mắc với tỷ lệ cao 86.67%. Tỷ lệ phát hiện HTVK trên phim Xquang chỉ đạt 65.45% trong số bệnh nhân đã được chẩn đoán HTVK. Có 76.67% bị tổn thương hai bên chỏm xương đùi. Hình ảnh ổ đặc xương kèm khuyết xương 83.33%, xẹp chỏm xương đùi 69.44% và hình ảnh đặc xương 27.77% được quan sát thấy trên phim Xquang. Hình ảnh phù tuỷ xương trên xung T2-Pd với 66.98% và tràn dịch khớp háng chiếm 68.86% chỏm xương đùi, xẹp chỏm xương đùi chiếm 59.43%, và gãy xương dưới sụn chiếm 52.83% được quan sát thấy trên phim CHT. Giai đoạn sớm cho thấy hình ảnh dải giảm tín hiệu trên T1 chiếm 81.81%, hình ảnh phù xương trên xung T2-Pd chiếm 77.27%, hình ảnh đường đôi trên T2-Pd và hình ảnh tràn dịch khớp háng chiếm 72.72%. Giai đoạn muộn cho thấy hình ảnh xẹp chỏm chiếm 75.0%, phù tủy xương và tràn dịch khớp háng 67.85% và 64.28%.