KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U QUÁI TRUNG THẤT LÀNH TÍNH TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC GIAI ĐOẠN 2015 - 2021

Hữu Lư Phạm 1,, Văn Nam Ngô 2
1 Trung tâm Tim mạch và Lồng ngực, Bệnh viện hữu nghị Việt Đức
2 Bệnh viện Ung bướu Thanh Hoá

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật u quái trung thất lành tính tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức giai đoạn 2015 – 2021. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu với tất cả các trường hợp chẩn đoán là u quái trung thất lành tính được phẫu thuật tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 01/2015 đến tháng 12/2021. Kết quả: Bao gồm 46 bệnh nhân, 15 nam và 31 nữ. Tuổi trung bình 28,98 ± 12,51. Đau ngực là triệu chứng hay gặp nhất (80,43%). Tất cả u nằm ở trung thất trước với kích thước u trung bình 8,4 ± 3,8 cm. Có 22 trường hợp mổ mở (47,83%) và 24 trường hợp mổ nội soi (52,17%). Tất cả bệnh nhân được cắt trọn khối u, trong đó có 08 bệnh nhân (17,39%) được cắt khối u kèm cắt một phần tổ chức xung quanh (màng ngoài tim, màng phổi…) do dày dính. Thời gian phẫu thuật trung bình là 112,85 ± 40,44 phút (50 – 210 phút). Thời gian rút dẫn lưu sau mổ trung bình là 5,25 ± 6,46 ngày, thời gian nằm viện sau mổ là 7,33 ± 6,65 ngày. Mổ nội soi cho thời gian nằm viện ngắn hơn mổ mở (p = 0,05). Kết luận: Bệnh nhân u quái trung thất lành tính có kết quả tốt sau điều trị phẫu thuật. Trong mổ cần chú ý vấn đề viêm dính, chảy máu và tổn thương các tạng lân cận. Phẫu thuật nội soi lồng ngực đã được chứng minh ít đau, thẩm mỹ và thời gian nằm viện ngắn với nhóm bệnh nhân có chỉ định.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Tian Z, Liu H, Li S, et al. Surgical treatment of benign mediastinal teratoma: summary of experience of 108 cases. J Cardiothorac Surg. 2020;15.
2. Allen MS, Trastek VF, Pairolero PC. Benign Germ Cell Tumors of the Mediastinum. In: Shields TW, Joseph L, Reed CE, Fein RH, editors. General Thoracic Surgery. 2009;p:2266-2510.
3. Pham LH, Trinh DK, Nguyen AV, et al. Thoracoscopic surgery approach to mediastinal mature teratomas: a single-center experience. J Cardiothorac Surg. 2020;15.
4. Lewis BD, Hurt RD, Payne WS, Farrow GM, Knapp RH, Muhm JR. Benign teratomas of the mediastinum. J Thorac Cardiovasc Surg. 1983;86(5):727-731.
5. Hwang SK, Park SI, Kim YH, Kim HR, Choi SH, Kim DK. Clinical results of surgical resection of mediastinal teratoma: efficacy of video-assisted thoracic surgery. Surg Endosc. 2016;30(9):4065-4068.
6. Bousamra M, Haasler GB, Patterson GA, Roper CL. A comparative study of thoracoscopic vs open removal of benign neurogenic mediastinal tumors. Chest. 1996;109(6):1461-1465.
7. Wu CY, Heish MJ, Wu CF. Single port VATS mediastinal tumor resection: Taiwan experience. Ann Cardiothorac Surg. 2016;5(2):107-111.
8. Demmy TL, Krasna MJ, Detterbeck FC, et al. Multicenter VATS experience with mediastinal tumors. Ann Thorac Surg. 1998;66(1):187-192.
9. Tsubochi H, Endo S, Nakano T, Minegishi K, Tetsuka K, Hasegawa T. Extraction of mediastinal teratoma contents for complete thoracoscopic resection. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2015;23(1):42-45.