ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH CỘNG HƯỞNG TỪ HỐ SỌ SAU DỊ DẠNG CHIARI LOẠI I Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH

Thanh Bình Huỳnh 1,, Lê Phương Huỳnh 2, Quang Tuyển Bùi 3, Thành Bắc Nguyễn3, Đức Minh Tống 3
1 Bệnh viện Quân y 175
2 Bệnh viện Chợ Rẫy
3 Học viện Quân y

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát một số đặc điểm hình ảnh cộng hưởng từ hố sọ sau Dị dạng Chiari loại I ở người trưởng thành. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả, cắt ngang không đối chứng trên 45 bệnh nhân tuổi trưởng thành (≥18 tuổi) được chẩn đoán và điều trị phẫu thuật dị dạng Chiari I tại Khoa ngoại thần kinh Bệnh viện Quân y 103 và Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Việt Đức từ tháng 01/2016 đến tháng 12/2019. Kết quả: Kích thước hố sọ sau bị thu hẹp, có hình phễu, thông qua các chỉ số chiều dài rãnh trượt và chiều cao xương chẩm bị ngắn lại và góc nền sọ Boogard rộng ra. Mức độ thoát vị của hạnh nhân tiểu não trung bình là 13,2 mm; 26,67% thoát vị trên 10mm. 25 BN (55,56%) xuất hiện rỗng tủy kèm theo. 7 BN (15,56%) có gù vẹo cột sống. 3 BN (6,67%) có giãn não thất. Có sự khác biệt về một số kích thước ở hố sọ sau giữa nhóm có và không có dị dạng Chiari I. Kết luận: Đặc điểm cộng hưởng từ di dạng chiari loại I với kích thước hố sọ sau bị thu hẹp, có hình phễu, thông qua các chỉ số chiều dài rãnh trượt và chiều cao xương chẩm bị ngắn lại và góc nền sọ Boogard rộng ra. Một số kích thước ở hố sọ sau giữa nhóm có và không có dị dạng Chiari I có sự khác biệt.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Amy Killeen, Marie Roguski, Alexis Chavez, et al. (2015). Non-operative outcomes in Chiari I malformation patients22(1): 133-138.
2. John A Dufton, Syed Yaser Habeeb, Manraj KS Heran, et al. (2011). Posterior fossa measurements in patients with and without Chiari I malformation. Canadian journal of neurological sciences, 38(3): 452-455.
3. Gregory W Albert, Arnold H Menezes, Daniel R Hansen, et al. (2010). Chiari malformation Type I in children younger than age 6 years: presentation and surgical outcome. Journal of Neurosurgery: Pediatrics, 5(6): 554-561.
4. Sadao Arai, Yoshinori Ohtsuka, Hideshige Moriya, et al. (1993). Scoliosis associated with syringomyelia. Spine, 18(12): 1591-1592.
5. Xiaofeng Deng, Liang Wu, Chenlong Yang, et al. (2013). Surgical treatment of Chiari I malformation with ventricular dilation. Neurologia medico-chirurgica, 53(12): 847-852.
6. Remy Noudel, Nicolas Jovenin, Cristophe Eap, et al. (2009). Incidence of basioccipital hypoplasia in Chiari malformation type I: comparative morphometric study of the posterior cranial fossa. Journal of neurosurgery, 111(5): 1046-1052.
7. Sabri Aydin, Hakan Hanimoglu, Taner Tanriverdi, et al. (2005). Chiari type I malformations in adults: a morphometric analysis of the posterior cranial fossa. Surgical neurology, 64(3): 237-241.
8. Raymond F Sekula, Peter J Jannetta, Kenneth F Casey, et al. (2005). Dimensions of the posterior fossa in patients symptomatic for Chiari I malformation but without cerebellar tonsillar descent. Cerebrospinal fluid research, 2(1): 1-7.