KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI CHƯA RÕ NGUYÊN NHÂN TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

Xuân Trường Bùi 1, Duy Thắng Nguyễn1,2, Quốc Hưng Đoàn 1
1 Trường Đại Học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Đại Học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Phẫu thuật nội soi lồng ngực (PTNSLN) được áp dụng cho các bệnh nhân (BN) tràn dịch màng phổi (TDMP) dịch tiết, chưa chẩn đoán được nguyên nhân bằng các phương pháp khác tại bệnh viện Đại Học Y Hà Nội.  Nghiên cứu được thực hiện theo phương pháp mô tả cắt ngang gồm 47 BN được phẫu thuật từ tháng 8 năm 2018 đến tháng 12 năm 2021. Các BN trong nghiên cứu có độ tuổi trung bình là 51, nguyên nhân chính là Lao phổi có 28 trường hợp chiếm 60%, các nguyên nhân khác bao gồm viêm, ung thư chiếm tỷ lệ lần lượt là 25% và 15%. Tất cả các BN đều tìm ra được nguyên nhân, hút hết dịch màng phổi, bóp nở phổi, đặt dẫn lưu màng phổi và có 80% được phối hợp các phương pháp điều trị khác như bơm betadin đặc 10% cho 10 BN, gỡ dính màng phổi cho 38/47 BN, phá vách ngăn fibrin 7/47 BN và 4 BN được lấy bỏ ổ cặn màng phổi.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Phạm Hữu Lư. Nghiên cứu điều trị u trung thất bằng phẫu thuật nội soi lồng ngực tại bệnh viện Việt Đức. 2015.
2. Vũ Khắc Đại. Nghiên cứu vai trò của nội soi màng phổi ống mềm trong chẩn đoán nguyên nhân tràn dịch màng phổi. 2016.
3. Kiani A, Abedini A, Karimi M, et al. Diagnostic Yield of Medical Thoracoscopy in Undiagnosed Pleural Effusion. Tanaffos. 2015;14(4):227-31.
4. Ngô Quý Châu & Vũ Văn Giáp. Đánh giá kết quả điều trị tràn dịch màng phổi do ung thư bằng phương pháp bơm bột Talc qua nội soi màng phổi. Tạp chí nghiên cứu y học. 2005;
5. Rozman A, Camlek L, Marc-Malovrh M, Triller N, Kern I. Rigid versus semi-rigid thoracoscopy for the diagnosis of pleural disease: a randomized pilot study. Respirology. May 2013;18(4):704-10. doi:10.1111/resp.12066
6. Buchanan DR, Neville E. Thoracoscopy for physicians : a practical guide. Arnold; 2004:viii, 166 pages : illustrations.
7. Arkin FS, Kutluk AC, Gorgun D, et al. The diagnostic role of video-assisted thoracoscopic surgery in exudative pleural effusion and follow-up results in patients with nonspecific pleuritis. J Pak Med Assoc. Aug 2019;69(8):1103-1107.
8. Dhooria S, Singh N, Aggarwal AN, Gupta D, Agarwal R. A randomized trial comparing the diagnostic yield of rigid and semirigid thoracoscopy in undiagnosed pleural effusions. Respir Care. May 2014;59(5):756-64. doi:10.4187/respcare.02738